Проблемы в диагностике лямблиоза

Проблемы в диагностике лямблиоза

Лямблиоз на сегодняшний день представляет актуальную медицинскую проблему в республике в плане диагностики.

В связи с внедрением иммуноферментного метода (ИФА) исследования на паразитозов, в том числе и на лямблиоз, количество обследованных данным методом растет с космической скоростью, хотя он не является диагностическим методом в том числе и для лямблиоза, он применяется как вспомогательный (дополнительный) метод. Беспокоит еще и то, что наибольшая часть обследованных - это дети, зачастую, видя, схему лечения не существующего лямблиоза по результатам ИФА сильными, я бы сказала, ядовитыми препаратами (не одним), задумываешься: неужели у наших малышей самая серьезная проблема-это лямблиоз? 

Так, за 5 месяцев текущего года методом ИФА на лямблиоз в республике обследовано по назначениям врачей 1422чел., из них 76,7% (1015)-это дети до 14 лет, процент сероположительных составил 9,4.

Стоит ли из-за неполных 10% положительных результатов (по которым тоже 100% не устанавливается диагноз) нужно назначать кровь на лямблии? Хочу напомнить, что результаты иммуноферментного метода исследования нельзя расценивать как показатель зараженности лямблиями в данный момент, это может быть связано с ранее перенесенной инвазией (инфекцией).

Другой рекомендуемый метод диагностики-дуоденальное зондирование относится тоже к косвенным методам, так как , никогда и ни при каких обстоятельствах лямблии не могут жить в желчи, желчь на них действует губительно, лямблии погибают моментально.

Лямблиоз-это болезнь тонкого кишечника и наиболее достоверным для постановки диагноза является паразитологическое исследование биологического материала (кала) от людей. Лямблиозом чаще болеют дети до 3/х лет и клиника лямблиоза более выражена у них, в связи со слабой иммунной системой.
 
Диагностика лямблиоза не сложная и не дорогая. Учитывая, что цисты лямблии длительное время сохраняются во влажной среде и выделяются с перерывами (в зависимости от течения болезни), для установления диагноза необходимо не менее 3/х кратное исследование материала (кала), для удобства сбора материала в домашних условиях, рекомендуется консервант-специальный раствор, где и цисты простейших и яйца гельминтов сохраняются годами. Подтверждением тому являются многолетние исследования, проводимые, нами, паразитологической лабораторией центра по диагностике паразитозов, в том числе и лямблиоза.
 

Официальная статистика.

 

В Российской Федерации ежегодно регистрируется более 70 тыс. случаев заболевания лямблиозом, из них 67,3% случаев у детей до 14 лет, в возрасте от 3-6лет-35,9%, пораженность населения России лямблиозом составляет 0,05%
В Карачаево-Черкесской Республике ежегодно регистрируется от 17 до-35случаев заболевания, из них 45,0% у детей до 14 лет, в возрасте от 3-6лет-42,5%. Пораженность лямблиозом населения республики составляет-0,003%.
Процент обнаружения цист лямблии по результатам санитарно-паразитологических исследований составляет 2,98 (по данным за 2011г.), цисты лямблии обнаружены в сточной воде и в продуктах питания.
 

Что надо знать о лямблиозе

 

Лямблиоз относится к контактным кишечным протозоозам, это микроскопические простейшие, существующие в виде цистной и вегетативной формы.
 
Заражение лямблиозом происходит при употреблении немытых фруктов, овощей, ягод, через грязные руки, воду. Какой бы чистой ни казалась вода в естественных водоисточниках, она не должна употребляться без предварительной обработки (кипячения).
Основным клиническим показанием к обследованию на лямблиоз является диарея (частый жидкий стул).
 

Меры профилактики лямблиоза.

 
-Пить кипяченную воду, во время купания в бассейне, в открытых водоемах не заглатывать воду, употреблять мытые овощи, ягоды, соблюдать правила личной гигиены, в детских коллективах соблюдать санитарно-гигиенический режим.
Я, как специалист в области паразитарных болезней, призываю к тому, что не нужно придумывать болезнь, не мучайте детей не нужными обследованиями, если есть показания на лямблиоз, элементарно, соберите правильно кал у ребенка и доставьте в любую клинико-диагностическую лабораторию, или в паразитологическую лабораторию ФБУЗ "ЦГ и Э в КЧР", по ул. Ленина ,136.
 
Врач-паразитолог
ФБУЗ "ЦГ и Э в КЧР "Цекапибзева Ф.К.