Об эпидемиологической ситуации по кори.

Управление Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике информирует Вас, что в мире отмечается ухудшение эпидситуации по заболеваемости корью.

По данным Всемирной организации здравоохранения в 2022 году в мире было зарегистрировано более 156,3 тыс. случаев кори. Из 6 регионов ВОЗ наибольшая заболеваемость корью отмечена в Африканском регионе (63 656 сл.), регионах Юго-Восточной Азии (45 858) и Восточного Средиземноморья (44 135). Наиболее высокий уровень заболеваемости корью отмечен в Либерии (1 018,7 на 1 млн. населения), Сомали (986,6), Габоне (480,9), Йемене (335,3), Зимбабве (315,7), Джибути (168,6), Южном Судане (165,7), Афганистане (122,9), Камеруне (102,9), Нигерии (95,1).

В 2023 году в мире продолжается рост заболеваемости корью. По данным ВОЗ зарегистрировано более 83,7 тыс. подозрительных на корь случаев. Регистрация наибольшего количества случаев сохраняется в регионах Юго-Восточной Азии (31 415) и Африканском (9109). Наибольшее количество случаев кори, включая наибольшую вспышечную заболеваемость, за последние 6 месяцев отмечено в Индии (61 562), Йемене (10 046), Эфиопии (4 388), Пакистане (4 149), Индонезии (4 119), Сомали (3 925), Демократической Республике Конго (2 543), Камеруне (1 895), Афганистане (1 816) и Нигерии (1 630).

Основной причиной неблагополучия по кори является снижение охватов плановой иммунизации против кори детей и взрослых, рост числа отказов от прививок. Неблагополучие по кори в различных странах мира создает дополнительные риски осложнения эпидситуации.

В Российской Федерации с конца 2022 года начался очередной циклический подъем заболеваемости корью, который связан с накоплением пула не иммунных к кори лиц. Вначале эпидподъема в эпидпроцесс включилось 17 субъектов Российской Федерации, из них в 15 регионах регистрировались преимущественно единичные случаи без распространения. Наиболее существенный рост заболеваемости с формированием групповых очагов кори в 2022 году наблюдался в Новосибирской (38 сл.) и Самарской (16 сл.) областях. Также групповые очаги отмечались в Ленинградской области (6 сл.), Краснодарском крае (6 сл.) и Республике Дагестан (5 сл.). Первые завозные случаи были зарегистрированы среди мигрантов из Таджикистана, а также среди кочующего цыганского населения, не привитого против кори. В последующем в эпидпроцесс включилось не иммунное местное население регионов. Всего в 2022 году выявлено 102 случая кори (из них 65 у детей) в 17 регионах, показатель заболеваемости составил 0,07 на 100 тыс. населения.

В 2023 году в Российской Федерации рост заболеваемости корью продолжился, на текущий период в 63 субъектах страны зарегистрировано                     3 725 случаев кори, из которых 3 075 лабораторно подтверждены (82,6 %),                             в том числе 267 сл. – среди иностранных граждан (из них 40 случаев – завозные из Республики Таджикистан); показатель заболеваемости 2,3 на 100 тыс. населения.

Болеют преимущественно не привитые лица (87,7 %). Причины                            не привитости связаны с отказами от прививок (70 %), с медотводами (8,0 %), возрастом заболевших (дети до года – 9 %) и прочими причинами (13 %).

Наибольшее число заболевших корью в 2023 году и групповых очагов зарегистрировано в Республике Дагестан (1343 сл., из них 1141 сл. у детей; показатель заболеваемости – 42,0 на 100 тыс. населения), Новосибирской области  (258 сл., из них 190 сл. у детей; 9,2 на 100 тыс. населения), г. Москва (675сл., 326 сл. у детей; 5,2 на 100 тыс. населения), Самарской области (125 сл., из них 75 у детей; 3,96 на 100 тыс. населения), Свердловской области (147 сл., из них 96 у детей; 3,5 на 100 тыс. населения) и Московской области (184 сл., 92 у детей; 2,1 на 100 тыс. населения).

С начала 2023 года выявлено 2328 очагов кори, из них с распространением 238 очагов. В образовательных организациях зарегистрировано 272 очага с числом пострадавших – 361, в медицинских организациях – 51 очаг с числом пострадавших – 143.

Отмечаются недостатки в организации и проведении плановой и подчищающей иммунизации населения против кори, недостаточная работа с лицами, отказывающимися от вакцинации.

В 2022 году Карачаево-Черкесская Республика вошла в число 5 субъектов, где охват взрослых вакцинацией против кори в возрастной группе 36-55 лет был ниже 70 %.

Ежегодно в стране ведется активное обследование больных с экзантемными заболеваниями с целью выявления возможных пропущенных случаев кори.

В 2023 году в Карачаево-Черкесской Республике недостаточными темпами идет обследование на экзантемы больных с лихорадкой и пятнисто папулезной сыпью. За 5 месяцев текущего года обследовано 4 человека, из них у 1 ребенка результат обследования на корь положительный, в связи, с чем был зарегистрирован 1 случай заболевания корью.

В связи с осложнением эпидситуации и в целях укрепления коллективного иммунитета к кори в 2023 году принято постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 08.02.2023 № 1 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации» (зарегистрировано Минюстом России 07.03.2023 № 72548) в соответствии с которым проводится активная иммунизация граждан, не имеющих прививок против кори и не болевших корью.

В КЧР запланировано привить 1301 человек, из них 1293 граждан Российской Федерации, в том числе 273 ребенка, а так же 8 мигрантов. На текущий период все  подлежащие вакцинации привиты.

Решающим, доступным и эффективным методом борьбы с инфекцией является вакцинация. В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинации против кори подлежат дети от 1 года до 17 лет и взрослые от 18 до 35 лет (включительно), от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций; организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом; сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации) не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.

Вакцины против кори создают надёжный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет. Вакцинация предупреждает развитие кори, даже если она проведена во время ухудшения эпидемической ситуации.

Скорикова В.Т.