ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

ПО КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

От 28.07. 2015г. г. Черкесск№ 10

О проведении профилактических мероприятий против вирусного гепатита А по эпидпоказаниям на территории г. Черкесска, Карачаевского и Усть-Джегутинского района Карачаево-Черкесской Республики

Я, Главный государственный санитарный врач по Карачаево-Черкесской Республике, Бескакотов Сергей Васильевич, изучив ситуацию по состоянию заболеваемости вирусным гепатитом А, установил следующее: в текущем году на территории Карачаево-Черкесской Республики отмечается осложнение эпидемической ситуации по вирусному гепатиту А после нескольких лет полного отсутствия регистрации заболеваемости в целом по республике. За период с 23 мая текущего года зарегистрировано 7 случаев ВГА у детей до 14 лет, в том числе в г. Черкесске 2 случая, в ст.Красногорской 1 случай и 4 случая в п. Орджоникидзевский у организованных детей (2 школьника и 2 случая в ДОУ Тополёк), где заболевшие посещали детский коллектив в последние дни инкубации и в период начала заболевания, ещё до закрытия учреждения на ремонт, что не исключает риск инфицирования контактных в ДОУ Тополёк и дальнейшего распространения заболевания в организованных детских коллективах.

По результатам санитарно-эпидемиологического расследования и проведения экспертизы на соответствие санитарному законодательству деятельности водозаборных сооружений МУП Карачаевского водоканала, обеспечивающего подачу питьевой воды в п. Орджоникидзевский, установлены факты нарушения требований п.п. 3.3, 3.4.3., 3.5. СанПиН 2.1.4.1074-01 Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества, в том числе: несоответствие подаваемой населению питьевой воды по микробиологическим и по санитарно-гигиеническим показателям примитивный метод обеззараживания и отсутствие производственного контроля за обеззараживанием и качеством подаваемой населению питьевой воды отсутствие медосмотра у персонала, обслуживающего водозаборные сооружения.

На основании вышеизложенного следует, что наиболее вероятной причиной возникновения заболеваемости ВГА могли быть недостатки в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой, неудовлетворительное техническое состояние сетей и сооружений водоснабжения и канализации, устаревшие технологии очистки и обеззараживания подаваемой населению питьевой воды, отсутствие производственного контроля качества водопроводной воды, низкая самоочищаемость водоемов. Наряду с действием водного фактора в распространении гепатита А определённую роль сыграл контактно-бытовой путь передачи вируса в быту и в детских организованных коллективах.

Данная ситуация может привести к значительному ухудшению эпидемиологической ситуации в республике и привести к вспышкам инфекционных болезней, передающихся водным и контактно-бытовым путём.

В целях предупреждения дальнейшего распространения вирусного гепатита А на территории Карачаево-Черкесской Республики, которое может привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения N 52-ФЗ от 30 марта 1999 г., Федеральным Законом Об иммунопрофилактике инфекционных болезней от 17.09.98г. № 157-ФЗ, и другими нормативными правовыми актами, в соответствии с пунктом 8.9 Положения об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской Республике, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 30.05.2006г. №141,

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Министерству здравоохранения КЧР рекомендовать:

1.1. Рассмотреть на заседании Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии вопросы вакцинопрофилактики и принять необходимые меры по выполнению утвержденного плана иммунизации населения против вирусного гепатита А соответствии с Национальным Календарем профилактических прививок по эпидпоказаниям.

1.2. Организовать и провести вакцинацию по эпидпоказаниям против вирусного гепатита А контактных в домашних очагах ВГА, а также детей, посещающих ДОУ Тополёк п.г.т. Орджоникидзевский Карачаевского района и ДОУ Сказка ст. Красногорская Усть-Джегутинского района

1.3. Провести городские и районные семинары для медицинских работников среднего звена по организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах ВГА и в организованных коллективах.

1.4. Обеспечить контроль за обязательным лабораторным обследованием на маркеры ВГА контактных в очагах домашних и в организованных коллективах, с определением anti-HAV IgM методом ИФА или РНК ВГA, а также с определением активности алатаминотрансферазы, в соответствии с п.5.1.1., п.5.4.3. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2825-10 Профилактика вирусного гепатита A, с последующей обязательной вакцинацией неиммунных лиц среди контактных, как в домашних очагах, так и в организованных детских коллективах.

2. Мэру Карачаевского городского округа Текееву Р.У., Главе Карачаевского муниципального района Кушетерову С.А. , Главе Усть-Джегутинского муниципального района Лайпанову М.А. рекомендовать:

2.1.Провести инвентаризацию благоустроенных частных домовладений п. Орджоникидзевский, а. Кумыш с целью уточнения количества выгребных ям, требующих регулярной очистки, как возможного источника загрязнения водоразводящих сетей и проведения их дезинфекции. Срок – до 15.08.2015г.

2.2. Обсудить вопросы состояния водоснабжения и канализования, санитарной очистки и благоустройства населенных местс целью принятия мер по предупреждению возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения. Срок – до 15.08.2015г.

2.3. Решить вопрос о выделении средств на приобретение дезинфицирующих препаратов для проведения заключительной дезинфекции в детских образовательных учреждениях и школах в очагах вирусного гепатита А. Срок – немедленно.

3. Директору МУП Карачаевский водоканал Кочкарову Д.С., директору КЧ РГУП Карачаевское управление эксплуатации с/х водопроводов Борлакову А.Р., и.о. директора Усть-Джегутинского филиала ФГУ Управление Мелиоводхоза по КЧР Алиеву Ш.З.:

3.1. Обеспечить обеззараживание на водозаборном сооружении пос. Орджоникидзевский, а. Кумыш, ст. Красногорская

3.2. Ввести гиперхлорирование на водозаборном сооружении п. Орджоникидзевский, а. Кумыш, ст. Красногорская (до 1,5 мг/л концентрации остаточного хлора в 1-ой точке водоразбора), с почасовым контролем остаточного свободного хлора и ежедневным микробиологическим контролем по показателям эпидемической безопасности. Срок – весь период эпиднеблагополучия, до особого распоряжения.

3.3. Обеспечить промывку водопроводных сетей и резервуаров чистой воды с составлением акта работ и проведением лабораторного контроля качества. Срок – до 10.08.2015г.

3.4. Обеспечить производственный контроль по качественным показателям питьевой воды и сточной воды перед сбросом в водоем на базе аккредитованных лабораторий. Усилить контроль за обеззараживанием водопроводной воды в соответствии с санитарными нормами и правилами (СанПиН 2.1.4.1074-01 Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества СанПиН 2.1.5.980-00 Гигиенические требования к охране поверхностных вод).

3.5. О всех аварийных ситуациях незамедлительно сообщать в Управление Роспотребнадзора по КЧР по тел. 88782-20 -00-27. Принимать немедленные меры по устранению причин аварий водопроводно-канализационных сетей, выявленных технических нарушений, при получении неудовлетворительных результатов производственного лабораторного контроля качества питьевой воды. Срок – немедленно и постоянно.

4. Заместителю начальника отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по КЧР Овчаренко Е.И. Организовать проведение внеплановых проверок предприятий общественного питания и торговли в целях соблюдения данными предприятиями санитарно-эпидемиологического режима и выполнений требований санитарного законодательства по вопросам предупреждения заноса и распространения массовых инфекционных заболеваний и пищевых отравлений среди населения. Срок – июль – август 2015г.

5. Начальнику отдела здравоохранения мэрии города Черкесска Хахандуковой Т.Р.,главному врачу МБЛПУ Карачаевская ЦГРБ Мутчаеву К.Ю., главному врачу МБЛПУ Усть-Джегутинская ЦРБ Шакманову М.М. обеспечить проведениевакцинации по эпидпоказаниям против вирусного гепатита А контактных в домашних очагах ВГА, а также детей, посещающих ДОУ Тополёк п.г.т. Орджоникидзевский Карачаевского района и ДОУ Сказка ст. Красногорская Усть-Джегутинского района. Срок – до 10.08.2015г.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Главный государственный

санитарный врач по

Карачаево-Черкесской Республике С.В. Бескакотов