Не ждем, но готовимся: о профилактике завоза и распространения оспы обезьян

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что в странах Западной Европы, США и Канаде отмечается регистрация и распространение случаев оспы обезьян. С начала мая текущего года по состоянию на 20.05.2022 в Канаде, США, Португалии, Великобритании, Испании, Италии, Швеции зарегистрировано 35 случаев заболеваний. Опубликована информация из Австралии и Франции о подозрительных случаях инфекции.

По данным эпидемиологических расследований, первые случаи заболеваний оспой обезьян были завозными из Нигерии.

Оспа обезьян – редкое вирусное заболевание, передающееся человеку от животных – грызунов и приматов, обитающих преимущественно в зоне влажных тропических лесов Центральной и Западной Африки. Вопрос о резервуаре возбудителя заболевания в природе остаётся открытым. Случаи заболевания оспой обезьян спорадически возникают в некоторых районах Центральной и Западной Африки – в Центрально-Африканской Республике (ЦАР), Нигерии, Камеруне, Либерии и Демократической Республике Конго (ДРК). В последние годы в европейских странах и США периодически фиксируются завозные случаи оспы обезьян с Африканского континента.

Наиболее серьезные вспышки отмечаются в ДРК и Нигерии. В Нигерии к началу мая 2022 года зарегистрировано 46 предполагаемых случаев оспы обезьян, в том числе 15 подтвержденных лабораторно. С сентября 2017 г. по апрель 2022 г. в 32 штатах отмечено 558 предполагаемых случаев инфекции.

В ДРК за к началу мая 2022 г. отмечено 1238 предполагаемых случаев,
57 – с летальным исходом (показатель летальности – 4,6%). За тот же период
в 2021 г. – 1376 предполагаемых случаев, 41 летальный.

Симптомы у человека схожи с симптомами, наблюдавшимися в прошлом у пациентов с натуральной оспой, однако менее серьезны: головная боль, слабость, боли в мышцах, характерная сыпь. Отличительной особенностью от натуральной оспы являются лимфадениты, которые наблюдаются у более 85 % заболевших. В некоторых случаях отмечается тяжелое течение, летальность составляет от 1% до 11%. Инкубационный период в среднем 6-16 дней (от 5 до 21 дня). Источником заражения оспой обезьян может явиться и больной этой инфекцией человек – через прямой физический контакт или реализацию инфекции воздушно-капельным путем.

Вирус впервые был выделен от обезьян во время нескольких вспышек оспоподобного заболевания в период 1958-1968 г. в зоопарках и в лабораториях нескольких стран. В 1970 г. впервые подтверждена возможность инфицирования этим вирусом человека.

После ликвидации натуральной оспы в 1980 году и последующего прекращения использования вакцин против натуральной оспы, оспа обезьян вышла на первое место по патогенности для человека среди остальных ортопоксвирусов.

По данным филогенетического анализа нуклеотидных последовательностей штаммы делятся на две группы: штаммы, циркулирующие в Центральной Африке и циркулирующие в Западной Африке. Считается, что штаммы, циркулирующие в Западной Африке, являются более ослабленными по сравнению с центральноафриканскими.

Причины активного распространения оспы обезьян в Западной Европе, США и Канаде устанавливаются.

В настоящее время от оспы обезьян нет ни вакцин, ни лекарств — только поддерживающая терапия. Но считается, что вакцина от натуральной оспы будет эффективна и от оспы обезьян.

 О новой разновидности вируса пока известно слишком мало, чтобы прогнозировать развитие ситуации. Риск проникновения оспы обезьян  в Россию невелик, мы не ждем эту болезнь, но на всякий случай готовимся встретить во всеоружии.  На границах усилили санитарно-карантинный контроль. Принимаются меры по готовности медицинских работников, бригад скорой и неотложной помощи к оказанию помощи больным с подозрением на оспу обезьян, их транспортировке, готовности и определению медицинских организаций к приему таких больных, включая наличие препаратов для лечения, средств индивидуальной защиты персонала, контроль за соблюдением противоэпидемического режима.

 Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" уже разработал автономную тест-систему и успешно провел ее лабораторные испытания.

Для профилактики оспы обезьян эпидемиологи рекомендуют избегать контактов с людьми и животными — потенциальными носителями вируса. Нельзя прикасаться к предметам, с которыми контактировало больное животное, например к подстилке в клетке. Наконец, следует регулярно мыть руки с мылом или обрабатывать спиртовым раствором — как и при любой инфекционной угрозе.

  Е Покровская,

пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР