26 марта 2015года состоялось заседание Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Карачаево-Черкесской Республики под председательством заместителя Председателя Правительства КЧР Суюнова Д.Ю.

26 марта 2015 года состоялось заседание Межведомственной санитарно- противо-эпидемической комиссии Правительства Карачаево-Черкесской Республики под председательством заместителя Председателя Правительства КЧР Суюнова Д.Ю.

На заседании были рассмотрены вопросы Об эпидемической ситуации по кори и краснухе и предпринимаемых мерах по стабилизации эпидситуации по кори в КарачаевоКЧР. Состояние холодовой цепи и Профилактика ВИЧ и туберкулеза в КЧР.

Докладчики по основным вопросам повестки (Болатчиев К.Х- начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по КЧР, Степанова С.Н. – заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по КЧР, Аркелова М.Р. – врач-эпидемиолог РГБУ Карачаево-Черкесский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями) в своих выступлениях дали полный анализ причин роста заболеваемости корью и ВИЧ-инфекцией на территории КЧР и предложили пути её снижения.

Приглашенные на заседание комиссии главные врачи лечебно-профилактических учреждений республики, руководители и организаторы здравоохранения, заслушав выступающих, обсудили пути и способы решения проблем. В итоге Межведомственная санитарно-противоэпидемическая комиссия Правительства Карачаево-Черкесской Республики приняла следующее решение:

По вопросу Об эпидемической ситуации по кори и краснухе и предпринимаемых мерах по стабилизации эпидситуации по кори в Карачаево-Черкесской Республике. Состояние холодовой цепи Межведомственная санитарно-противоэпидемическая комиссия предлагает:

1. Органам местного самоуправления городов и районов республики рекомендовать:

1.1. Взять на контроль проведение организационных, противоэпидемических и противоэпидемических мероприятий лечебно-профилактической сетью на административной территории. 

1.2. Оказать содействие органам здравоохранения в организации противоэпидемических мероприятий в случае осложнения эпидемической ситуации по кори. 

1.3. Обеспечить в средствах массовой информации проведение пропагандистской работы по вопросам профилактики кори среди населения.

1.4. Информацию о ходе выполнения данного Решения Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии представить до 01.10.2015 г.

2. Министерству здравоохранения КЧР рекомендовать:

2.1. Обеспечить выполнение Постановления Главного государственного санитарного врача по Российской Федерации № 17 от 17.04.2013 Об утверждении Программы Профилактика кори и краснухи в период их элиминации в Российской Федерации (2013-2015 гг.) и плана ее реализации.

2.2. Обеспечить создание неснижаемого резерва живой противокоревой вакцины и детского иммуноглобулина для иммунизации населения по эпидемическим показаниям в эпидемических очагах кори

2.3. Обеспечить проведение в первоочередном порядке двукратной иммунизации против кори контингентов из групп риска (работников организаций здравоохранения, образования, торговли, социальных работников, а также студентов высших и средних учебных заведений, призывников, мигрантов и труднодоступных групп населения) с охватом не менее 95% от числа подлежащих прививкам в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 8 февраля 2011 №12 О дополнительных мероприятиях по реализации Программы ликвидации кори на территории Российской Федерации.

2.4. Обеспечить контроль за:

2.4.1. Проведением полноценного учета детского и взрослого населения, обратив особое внимание на труднодоступные группы населения (мигрантов, лиц без определенного места жительства и т.п.).

2.4.2. Качеством составления планов прививок против кори среди детского и взрослого населения и заявок на МИБП.

2.4.3. Поддержанием высокого уровня охвата (не ниже 95%) вакцинацией и ревакцинацией детей и взрослых до 35 лет против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, 100-% охват в очагах кори по эпидемическим показаниям, с учетом рекомендованного временного интервала 72 часа.

2.4.4. Достоверностью предоставляемых лечебно-профилактическими учреждениями сведений о состоянии привитости против кори подлежащих контингентов.

2.4.5. Обеспечением требований холодовой цепи на всех этапах транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов. 

2.4.6. Переподготовкой медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, профилактики кори, а также проведению противоэпидемических мероприятий в очагах кори с контролем полученных знаний. 

2.5. С целью контроля за качеством и достоверностью серологических исследований, проводимых в лабораториях ЛПУ организовать выборочное ретестирование серонегативных и сомнительных образцов сыворотки крови на базе вирусологической лаборатории РРЦ при получении высокого процента серонегативных к кори лиц.

2.6. Обеспечить проведение санитарно-просветительской работы по вопросам профилактики кори среди населении, в т.ч. с привлечением средств массовой информации.

2.7. Информацию о ходе выполнения данного Решения Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии представить до 01.10.2015 г.

3. ОФМС России по КЧР рекомендовать:

3.1. Оказать содействие (по обращению) лечебно-профилактической сети и учреждениям Роспотребнадзора по КЧР в выявлении лиц - мигрантов, прибывших на территорию Карачаево-Черкесской республики.

4. Управлению Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике рекомендовать:

4.1. Обеспечить контроль за:

4.1.1. Планированием и организацией иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, достижением и поддержанием целевых показателей вакцинации, обеспечения безопасности иммунопрофилактики в рамках проведения плановых мероприятий по контролю, обратив особое внимание на достоверность сведений о профилактических прививках.

4.1.2. Организацией и проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий при регистрации очагов кори, в том числе иммунизацией.

4.1.3. Соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины на всех этапах холодовой цепи4.1.4. Обеспечить контроль за соблюдением регламентированных сроков сбора и доставки в Региональный центр по надзору за корью с целью лабораторного подтверждения диагноза.

4.2. Обеспечить своевременное представление карт эпидемиологического расследования случаев кори, краснухи или при подозрении на эти инфекции в Региональный центр по надзору за корью в г. Ростове, а также отчетов о мероприятиях в очагах кори, краснухи в соответствии с действующими НМД.

4.3. Обеспечить представление информации о результатах всех проведенных плановых и внеплановых контрольно-надзорных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях главам муниципальным образований и Министерство здравоохранения КЧР.

4.4. Активизировать санитарно-просветительную работу по вопросам иммунопрофилактики кори и информированию населения о последствиях отказов от проведения профилактических прививок.

4.5. Информацию о ходе выполнения данного Решения Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии представить до 01.10.2015 г.

5. ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике рекомендовать:

5.1. Обеспечить своевременное и в полном объеме эпидемиологическое расследование очагов заболевания с подозрением на корь, а так же оперативную подачу внеочередных донесений в Управление Роспотребнадзора по КЧР.

5.2. Обеспечить строгое соблюдение регламентированных сроков доставки в Региональный центр и надзору за корью с целью лабораторного подтверждения диагноза и в Национальный научно-методический центр для ретестирования и генотипирования возбудителя.  

5.3. Обеспечить своевременное представление карт эпидемиологического расследования случаев кори в Федеральный центр, краснухи или при подозрении на эти инфекции, а также отчетов о мероприятиях в очагах кори, краснухи в соответствии с действующими НМД.

5.4. Обеспечить в средствах массовой информации проведение пропагандистской работы по вопросам профилактики кори среди населения.

5.5. Информацию о ходе выполнения данного Решения Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии представить до 01.10.2015 г.

6. Начальнику отдела здравоохранения Мэрии муниципального образования г.Черкесска, главным врачам лечебно-профилактических учреждений в городах и районах республики, осуществляющим иммунопрофилактику населения:

6.1. В срок до 01.05.2015г. обеспечить проведение внеочередного анализа привитости против кори детей и взрослых в возрасте 18-35 лет, включая медицинских работников, обратив особое внимание на достоверность данных о профилактических прививках и обоснованность их отсутствия.

6.2. При выявлении не привитых (не имеющих сведений о прививках) и привитых однократно организовать их подчищающую иммунизацию.

6.3. Провести внеочередную ревизию и анализ обеспеченности 2-4 уровней холодовой цепи с оценкой его достаточности, надежности, в т.ч.в случае отключения электроэнергии, изношенности. Разработать и утвердить план по укреплению холодовой цепи. Принять исчерпывающие меры по обеспечению медицинских учреждений специализированным холодильным оборудованием для хранения и транспортировки МИБП, включая средства непрерывной регистрации температуры.

6.4. Обеспечить иммунизацию лиц, серонегативных к кори, выявленных при серологическом мониторинге напряженности иммунитета.

6.5. Обеспечить соблюдение регламентированных сроков сбора и доставки в ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике сыворотки крови от больного с подозрением на корь, отобранной не ранее 4 и не позднее 28 дня с момента появления сыпи, проб мочи и назофарингиальных смывов, отобранных не позднее 5 дня с момента заболевания для дальнейшей транспортировки в Региональный центр и надзору за корью с целью лабораторного подтверждения диагноза и в Национальный научно-методический центр для ретестирования и генотипирования возбудителя.

6.6. Обеспечить переподготовку медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, профилактики кори с контролем полученных знаний.

6.7. Продолжить забор и доставку в ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР сыворотки крови от экзантемных больных (с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой в анамнезе) независимо от первичного клинического диагноза.

6.8. Проводить лабораторное обследование лиц с подозрением на корь, краснуху, беременных женщин с подозрением на краснуху, беременных, имевших контакт с краснушным больным (с обязательным обследованием источника инфекции), а также детей с подозрением на ВКИ и СВК и детей, матери которых перенесли краснуху во время беременности, в вирусологической лаборатории ЦГиЭ в КЧР (лаборатория РРЦ).

6.9. Регулярное повышение квалификации медицинских работников по вопросам диагностики, эпидемиологии, профилактики кори и краснухи.

6.10. Проводить постоянную работу по снижению числа необоснованных медицинских отводов от прививок против кори/краснухи.

6.11. Проводить ежемесячно анализ выполнения плана профилактических прививок в рамках Национального календаря, причин его не выполнения.

6.12. Обеспечить в средствах массовой информации проведение пропагандистской работы по вопросам профилактики кори среди населения.

6.13. Информацию о ходе выполнения данного Решения Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии представить до 01.10.2015 г.

2.По вопросу Профилактика ВИЧ и туберкулеза в Карачаево-Черкесской Республике комиссия предлагает:

1. Министерству здравоохранения КЧР рекомендовать:

1.1. Принять меры по повышению доступности методов лучевой диагностики (компьютерной томографии) для выявления генерализованных форм туберкулеза у больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции.

1.2. Провести анализ охвата химиопрофилактикой туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией, обратив особое внимание на проведение химиопрофилактики ВИЧ-инфицированным в семьях, где есть больные туберкулезом.

1.3. Проработать вопрос и подготовить предложения в Правительство КЧР с соответствующим обоснованием о дополнительных мерах по профилактике ВИЧ-инфекции при заготовке, карантинизации препаратов крови, гемотрансфузиях. Рассмотреть возможность перевода станции переливания крови в другое здание с большими площадями и большим набором помещений, а также приобретения специального холодильного оборудования, для карантинизации замороженной плазмы.

1.4. В сфере охраны здоровья провести анализ причин снижения охвата ВИЧ-инфицированных беременных женщин трехэтапной химиопрофилактикой и принять неотложные меры по исправлению ситуации.

1.5. Оценить потребность медицинских организаций государственной системы здравоохранения в стерилизационном и эндоскопическом оборудовании, инъекционном инструментарии с инженерной защитой от повторного применения и в случае недостаточности указанного оборудования обратиться в Правительство КЧР для выделения ассигнований на их приобретение.

1.6. Организовать регулярное повышение квалификации работников медицинских организаций и госпитальных врачей-эпидемиологов по вопросам диагностики, профилактики ВИЧ-инфекции с привлечением компетентных в этой области врачей-инфекционистов и других специалистов научных и образовательных организаций, в том числе с использованием современных технических средств (аудио-, видео- лекций, телеконференций).

1.7. Обратить особое внимание на реализацию профилактических мероприятий среди молодежи и населения возрастной группы от 25 до 45 лет, а также групп риска (потребителей наркотиков, лиц, предоставляющих сексуальные услуги за плату, мужчин, имеющих секс с мужчинами, мобильных групп населения и других).

2. Главному врачу РГБУ Карачаево-Черкесский Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями:

2.1. Срочно принять меры по увеличению охвата флюорографическим обследованием на туберкулёз ВИЧ-инфицированных больных, состоящих на диспансерном учёте.Обеспечить регулярное обследование инфицированных ВИЧ на туберкулез (не реже 1 раза в 6 месяцев) и оппортунистические инфекции, а также проведение профилактики туберкулеза и пневмоцистной пневмонии всем нуждающимся в соответствии с требованиями нормативных документов. (п. 6.8. СП 3.1.5.2826-10 Профилактика ВИЧ-инфекции

2.2. Обеспечить проведение 3-х этапной химиопрофилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции у беременных обеспечить максимальный охват пар мать - дитя эффективной трехэтапной профилактикой.

2.3. Обеспечить проведение качественного эпидемиологического расследования с установлением причинно - следственных связей при подозрении на формирование очагов внутрибольничного инфицирования ВИЧ, разработкой рекомендаций по организации противоэпидемических мероприятий для конкретных медицинских организаций и контролем исполнения.

2.4. Принять меры по обеспечению полноты и качества тестирования на ВИЧ-инфекцию, диспансерного наблюдения и обследования ВИЧ-инфицированных и больных туберкулезом, вертикальной профилактики ВИЧ-инфекции, проведению мероприятий в очагах ВИЧ/ТБ, мероприятий по предупреждению ВИЧ-инфицирования при оказании медицинской помощи.

2.5. Обеспечить подачу внеочередного донесения о каждом случае заражения ВИЧ в лечебно-профилактических организациях или подозрения на него в Управление Роспотребнадзора по КЧР, в федеральный орган, осуществляющий санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации и Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД.

2.6. Разработать проекты информационных программ для молодежи и работающего населения, адресных информационных программ для людей, живущих с ВИЧ- инфекцией, используя опыт других территорий, и направить ее в Правительство с просьбой рассмотреть возможность выделения средств для неправительственных организаций, работающих в сфере профилактики социально значимых заболеваний для реализации программ первичной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией и туберкулезом в рамках межбюджетных трансфертов, выделяемых на эти цели из федерального бюджета, согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 01 марта 2014г. № 163 О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, а также о реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С.

3. Главному Государственному санитарному врачу по КЧР, главному врачу РГБУ Карачаево-Черкесский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями:

3.1. При подозрении на внутрибольничное инфицирование по каждому случаю эпидемиологическое расследование проводить специалистами Управления Роспотребнадзора по КЧР, совместно с РГБУ Карачаево-Черкесский Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, с составлением Акта эпидемиологического расследования.

3.2. Обеспечить подачу внеочередного донесения о каждом случае заражения ВИЧ в лечебно-профилактических организациях или подозрения на него в федеральный орган, осуществляющий санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации и Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД.

3.3. По завершении эпидрасследования Акт эпидемиологического расследования направлять в федеральный орган, осуществляющий санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации, и Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД.

4. Начальнику отдела здравоохранения Мэрии г.Черкесска., главным врачам центральных районных больниц:

4.1. Обеспечить охват обследованием на ВИЧ, ВГ не менее 90% больных наркоманией, состоящих на диспансерном учёте.

4.2. С целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией обеспечить:

а) учет и регистрацию у медработников случаев получения при исполнении профессиональных обязанностей травм, микротравм персоналом ЛПО, других организаций, аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые, с заполнением акта учёта биологической аварии, акта учёта несчастного случая на производстве, журнала учёта биологических аварий, протоколов опроса свидетелей, протокола операций, карты стационарного или амбулаторного больного.

б) При возникновении аварийной ситуации обеспечить проведение на рабочем месте медицинскому работнику обязательную первичную хирургическую обработку раны или слизистых оболочек и начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.

в) в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты B и C лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, и контактировавшее с ним лицо методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица передают для хранения в течение 12 месяцев в центр СПИД.

5. Главному врачу РГУ Карачаево-Черкесская Республиканская станция переливания крови:

5.1.Обеспечить выдачу в медицинские учреждения компоненты крови с малым сроком годности (до 1 месяца), забранные только от кадровых (повторных) доноров. Кроме того, их безопасность дополнительно подтверждать ПЦР и другими методами NAT-технологии.

5.2. Провести косметический ремонт производственных помещений класса А и Б и обеспечить удовлетворительное содержание и эксплуатацию помещений. Своевременное немедленное устранение дефектов.

5.3. Выделить отдельное производственное помещение (зоны) для хранения и карантинизации препаратов крови, с чётким обозначением и ограниченным доступом.

5.4. Карантинизацию свежезамороженной плазмы осуществлять на срок не менее 180 суток с момента замораживания при температуре ниже минус 25 °C.

5.5. Произвести расчёты необходимого специального холодильного оборудования для карантинизации плазмы на 180 суток, поддерживающего температуру ниже минус 25 °C. С учётом допустимых возможностей заготовки и карантинизации препаратов крови по имеющимся площадям для хранения.

6. Главному врачу ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР ускорить подготовку базы данных по картотеке для внесения в единый донорский Реестр.

План мероприятий

Управления Роспотребнадзора по КЧРпо подготовке и проведению Всемирного дня здоровья 7 апреля 2014 года

 

№	Название мероприятия	Дата	Организаторы
1	Подготовка пресс-релиза к Всемирному дню здоровья 7 апреля 2014 года	31.03.2014г.	Пресс-служба Управления Роспотребнадзора по КЧР
2	Разработка плана мероприятий по организации и проведению Всемирного дня здоровья на территории КЧР в 2014 году размещение на официальном сайте Управления	01.04.2014г.	Отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по КЧР, Пресс-служба Управления Роспотребнадзора по КЧР
3	Проведение среди медицинских работников лечебно-профилактических учреждений КЧР лекций и семинаров на тему: Диагностика и лечение трансмиссивных инфекционных заболеваний (ЛЗН, КВЭ, малярии, чумы, сыпного тифа, КГЛ, Болезни Лайма)	В течение года	Отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по КЧР, Министерство здравоохранения КЧР
4	Информирование юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих туроператорскую и турагентскую деятельность, в части необходимости при реализации туристических продуктов обязательного информирования населения о мерах по профилактике трансмиссивных инфекционных заболеваний (ЛЗН, КВЭ, малярии, чумы, сыпного тифа, КГЛ, Болезни Лайма) и возможных рисках санитарно-эпидемиологического характера в путешествии	В течение года	Отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по КЧР
5	Размещение тематической информации на официальном сайте Управления	Апрель 2014 г.	Отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по КЧР
6	Работа со средствами массовой информации по информированию населения об актуальности профилактики трансмиссивных болезней в КЧР	Апрель 2014 г.	Пресс-служба Управления Роспотребнадзора по КЧР
7	Представление отчетов о мероприятиях, проведенных территориальными органами и подведомственными учреждениями Роспотребнадзора в рамках Всемирного дня здоровья в субъектах Российской Федерации в 2014 году	01.07.2014г.	Отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по КЧР

20 февраля 2014 года состоялось заседание Коллегии Управления Роспотребнадзора по КЧР под председательством руководителя - С.В.Бескакотова.

На заседании присутствовали члены Коллегии – Данилин Е.Ю., Мелихова Н.В., Болатчиев К.Х., Аргунов А.Х., приглашенные - Гербекова И.Д. - Министр здравоохранения КЧР, а также все специалисты Управления Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике и территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике в Зеленчукском районе Главный врач, заместители главного врача ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике, заведующие отделами и лабораториями, главные врачи филиалов ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике, ответственные специалисты ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике в районах.

На повестке дня рассматривался вопрос об итогах деятельности органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Карачаево-Черкесской Республике за 2013 год. С докладом по теме выступил руководитель УправленияБескакотов С.В.

Главный врач Батчаев Х.Х. выступилс анализомдеятельности ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике за 2013 год.

В выступлении Гербековой И.Д. - Минисра здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики был дан анализ взаимодействия органов Роспотребнадзора КЧР и Министерства здравоохранения КЧР.

В обсуждении итогов деятельности за 2012 год приняли участие:

Аргунов А.Х. - о совершенствовании государственного контроля в области защиты прав потребителей, реализации планов и программ взаимодействия с гражданским обществом в сфере защиты прав потребителей, о состоянии правоприменительной практики в деятельности Управления Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике  

Болатчиев К.Х. – по вопросамобеспечения государственного эпидемиологического надзора за инфекционными и паразитарными болезнями, санитарной охраны территории, обеспечения биологической безопасности

Данилина И.И. - по вопросу надзора за детскими и подростковыми учреждениями в 2012 году

Токов М.И. - о состоянии водных объектов в местах водопользования на территории КЧР. Анализ соблюдения ФЗ от 07.12.2011 №416 О водоснабжении и водоотведении  

Мелихова Н.В. – о совершенствовании кадровой политики, подготовки кадров, дополнительного профессионального образования специалистов органов и организаций Роспотребнадзора в Карачаево-Черкесской Республике.

Лупина И.В. - о радиационной безопасности на территории Карачаево-Черкесской Республики в 2012 году

Заслушав доклад руководителя Управления Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике об итогах деятельности органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Карачаево-Черкесской Республике за 2013 год, выступление главного врача ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике и специалистов, отметили:

Деятельность органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Карачаево-Черкесской Республике в 2013 году осуществлялась в соответствии с Основными направлениями деятельности службы на 2013 год.

В соответствии с планом основных организационных мероприятий, планом проведения плановых проверок юридических лиц (их филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений) и индивидуальных предпринимателей в Карачаево-Черкесской Республике Управлением Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской Республике (далее – Управление) и Федеральным бюджетным учреждением здравоохранения Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике (далее - ФБУЗ) была проведена последовательная работа по реализации указанных направлений.

В 2013 году органами и организациями Роспотребнадзора в Карачаево-Черкесской Республике были достигнуты определенные положительные показатели в деятельности:

1.Совершенствование планирования деятельности Управления и ФБУЗ по реализации основных направлений деятельности.

2.Оптимизация взаимодействия с органами законодательной и исполнительной власти Карачаево-Черкесской Республики, органами местного самоуправления путем разработки с участием Управления нормативно-правовых актов, вынесение на рассмотрение вопросов и т.д.

3.Увеличение объема информационно-аналитической деятельности.

4.Удельный вес государственных гражданских служащих, принявших участие в программах дополнительного профессионального образования в системе госслужбы составил 100% от запланированного количества.

5.Удельный вес специалистов, принявших участие в программах последипломной подготовки составил 100% от запланированного количества.

6. Обеспечение эффективной работы аттестационной комиссии Управления по проведению аттестации федеральных государственных гражданских служащих.

7. Обеспечение реализации плана противодействия коррупции в Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской Республике на 2012-2013 годы, утвержденного приказом Управления Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике от 17 июля 2012 №105. 

8. Обеспечение организации работы по использованию сервисов Федерального портала управленческих кадров.

9. Обеспечение работы комиссии Управления по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию конфликта интересов.

10. Обеспечение максимального взаимодействия в деятельности Управления и ФБУЗ.

11. Дальнейшее изучение, внедрение и реализация Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля, правильное применение должностными лицами Управления административных мер, в соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях.

12. Повышение качества и эффективности реализации полномочий Управления при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора и надзора в сфере защиты прав потребителей, в результате чего достигнуто:

- увеличение количества составленных протоколов об административном правонарушении по сравнению с 2012 годом на 118 шт.

- увеличение суммы наложенных штрафов на 633, 6 тыс. руб.

- увеличение суммы взысканных штрафов на 108,1тыс. руб.

- увеличение числа примененных составов КоАП РФ с 41 до 49 ед.

13. Дальнейшее взаимодействие Управления Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике с органами исполнительной власти и органами местного самоуправления Карачаево-Черкесской Республики по реализации мероприятий республиканской целевой программы Защита прав потребителей в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2017 годы.

14. Улучшение качества судебной защиты прав потребителей по вопросам оказания финансовых услуг и предоставления коммунальных услуг.

15. Уменьшение процента нестандартных проб питьевой воды по микробиологическим показателям - с 36,3% в 2012 году до 33,8% в 2013 году (на 2,5%) по водоемам 1 категории с 66,1% в 2012 году до 64,3% в 2013 году (на 1,8%) по водоемам 2 категории.

17. Снижение на 38,4% уровня заболеваемости населения с диагнозом врождённая йодная недостаточность в возрастной категории от 0 до 18лет в связи с проводимой медикаментозной профилактикой у беременных женщин и детских организованных коллективах.

18. Снижение удельного веса проб пищевых продуктов, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям до 1,8%.

19. Отсутствие регистрации случаев массовых пищевых отравлений, связанных с продукцией пищевой промышленности и общественного питания, а также в организованных коллективах.

20. Снижение числа пострадавших от отравлений химической этиологии с 250 до 193 человек, в том числе и в возрастных группах от 0до 14 лет т от 15 до 17лет. 

21. Снижение удельного веса пищевых объектов, относящихся к 3 группе санитарно-эпидемиологического благополучия по сравнению с прошлым 2012годом в 1,1 раза (6,5%). Вместе с тем возрос удельный вес объектов, относящихся к 1 группе санитарно-эпидемиологического благополучия и составил 24,5% , по сравнению с 23% в 2012году.

22. Увеличение удельного веса школьников, охваченных горячим питанием с 41,0 в 2011году до 69,9% в 2013году (на 28,9%).

23. Использование в образовательных учреждениях г. Черкесска, г .Усть-Джегута, Урупского района единого примерного меню обедов, разработанного с учетом требований СанПиН 2.4.5.2409-08 Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования. 

24. Использование йодированной соли в питании детей и подростков в организованных коллективах.

25. Отсутствие аварийных ситуаций, случаев групповых инфекционных заболеваний в период летней оздоровительной кампании.

26. Увеличение удельного веса детей, отдохнувших в летних оздоровительных учреждениях с наличием выраженного оздоровительного эффекта с 83,0% в 2011году до 91,3% в 2013году (на 8,3%).

27. Уменьшение удельного веса детских и подростковых объектов надзора, относящихся к IIIгруппе санэпидблагополучия с 6,1 в 2011 году до 3,9% в 2013году (на 2,2%).

28. Создание и совершенствование системы контроля, учета и анализа доз медицинского облучения пациентов и персонала учреждений, использующих источники ионизирующего излучения.

29. Внедрение в практику контроля доз облучения пациентов и персонала в лечебных учреждениях инструментальных методов контроля.

30. Использование медицинских рентгенодиагностических исследований строго по показаниям.

31. Совершенствование системы мониторинговых исследований воды, почвы, продуктов питания.

32.Учет всех источников электромагнитных излучений (базовые станции сотовой связи, теле, радио связи и др.).

33.Уменьшение количества промышленных объектов 3 группы санитарно-эпидемиологического благополучия.

34. Снижение заболеваемости по 25 нозологиям.

35. Достижение высокого уровня иммунизации населения декретированных возрастов в рамках национального календаря профилактических прививок, в т. ч. в рамках реализации национального приоритетного проекта Здоровье против кори, ВГВ, полиомиелита, гриппа. 

36. Успешная реализация программ по ликвидации полиомиелита и коревой инфекции на территории КЧР. 

37. Активизация работы по лицензированию деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний 3-4 групп патогенности.

38. Отсутствие регистрации местных случаев заболеваний особо опасными инфекциями.

39. Активизация работы с референс-центрами федерального и регионального уровней по надзору за инфекционными болезнями человека.

40.Увеличение количества проведенных плановых проверок с 683 в 2012г. до 708 в 2013г. или на 3,7%.

41. Увеличение доли плановых проверок в общем количестве проведенных проверок до 43,1% (34,5%-2010г. 37,2%-2011г. 41,3–2012г.).

42.Повышение процента выполнения ежегодного плана проведения плановых проверок в 2013г. составило 87,8%, что на 6,9% выше уровня выполнения плана как в 2012г. (80,9%), так и в 2011г. (83,8%).

43.Уменьшение количества отмененных плановых проверок по причине временной приостановки деятельности – отменена 91 проверка, количество непроведенных проверок по этому основанию снижено по сравнению с 2012г. на 39% (2012г. -149 мероприятий)

44.Увеличение количества проверок по информации о нарушении прав потребителей – 137 проверок, 8,3% от общего количества проведенных проверок (2012г.- 7,6%)

45.Уменьшение количества безрезультатных плановых проверок: в 2013г. таких проверок всего 8, что на 91,3% меньше количества 2012г. (92 безрезультатные проверки).

46.Уменьшение количества безрезультатных внеплановых проверок на 4,1% (2013г. – 610, 2012г. – 636).

47.Увеличение средней нагрузки на 1 работника, непосредственно выполняющего функцию по контролю, по общему количеству выполненных проверок и административных расследований на 12,4% (48,1 проверки на 1 должностное лицо (2012г. – 42,8)).

С учетом недостатков в работе органов и организаций Роспотребнадзора в Карачаево-Черкесской Республике планируется решение в 2014 году следующих задач:

1. Совершенствование планирования деятельности Управления и ФБУЗ по реализации основных направлений.

2. Оптимизация взаимодействия с органами законодательной и исполнительной власти Карачаево-Черкесской Республики, органами местного самоуправления путем разработки с участием Управления нормативно-правовых актов, вынесение на рассмотрение вопросов и т.д.

3. Совершенствование кадровой политики, подготовки кадров, дополнительного профессионального образования специалистов органов и организаций Роспотребнадзора в Карачаево-Черкесской Республике.

4. Обеспечить дальнейшее взаимодействие с органами исполнительной власти, органами местного самоуправления Карачаево-Черкесской Республики по реализации республиканской целевой программы Защита прав потребителей в Карачаево-Черкесской Республике на 2013-2017 годы.

5. Обеспечить реализацию комплекса мер по просвещению потребителей и предпринимателей по основам законодательства по защите прав потребителей.

6. Обеспечить повышение эффективности работы в проблемных секторах потребительского рынка (ЖКХ, оказание финансовых и туристических услуг).

7. Обеспечить организацию и осуществление контрольно-надзорной деятельности Управления в соответствии с требованиями Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля.

8. Обеспечить дальнейшее повышение качества и эффективности реализации полномочий Управления при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора и надзора в сфере защиты прав потребителей по основным критериям оценки эффективности.

9. Обеспечить координацию деятельности должностных лиц и структурных подразделений Управления при производстве по делам об административных правонарушениях.

10. Обеспечить законность при производстве по делам об административных правонарушениях, в том числе в части соблюдения процессуальных сроков.

11. Осуществлять контроль своевременного исполнения постановлений о привлечении к административной ответственности и в результате, увеличение суммы взысканных штрафов до 90% от суммы наложенных.

12. Не допускать случаев необоснованного невыполнения плана проведения плановых проверок.

13. Продолжить реализацию программ по ликвидации полиомиелита и элиминации кори на территории Карачаево-Черкесской Республики.

14. Поддерживать на достигнутом высоком уровне охват профилактическими прививками в рамках национального календаря профилактическими прививками.

15. Продолжить лицензирование деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний 3-4 групп патогенности.

16. Обеспечить контроль за соблюдением санитарного законодательства в лечебно-профилактических учреждениях республики.

17. Обеспечить контроль за лабораторной диагностикой кишечных инфекций в инфекционных стационарах ЛПУ, включая энтеровирусные инфекции, менингококковую инфекцию.

18.Продолжать работу по профилактике паразитарных заболеваний на территории Карачаево-Черкесской Республике, включая эхинококкоз.

19.Активизировать работу, направленную на профилактику внутрибольничных инфекций.

20.Обеспечить надзор за соблюдением законодательства по охране атмосферного воздуха и установленных гигиенических норм и санитарных правил, в т.ч.:

- за выполнением мероприятий по сокращению выбросов в атмосферный воздух загрязняющих веществ

- в промышленно – развитых районах установить посты наблюдения за состоянием атмосферного воздуха

- за работой лабораторий, занимающихся контролем за состоянием атмосферного воздуха с целью мониторинга за состоянием атмосферного воздуха

- за организацией СЗЗ на стадии проектирования

- за внедрением новых технологий и безопасных производств

- за переводом муниципального транспорта на газовое топливо

- за качеством ввозимых и реализуемых нефтепродуктов.

21. Обеспечить надзор за реконструкцией существующих, проектированием и строительством новых объектов водоснабжения с финансированием из бюджетов всех уровней, разработкой и реализацией региональных программ обеспечения населения питьевой водой.

22. Обеспечить надзор за эффективным функционированием систем очистки и обеззараживания питьевой воды, внедрением прогрессивных технологий и оборудования.

23. Обеспечить оснащение лабораторий ФБУЗ современным оборудованием, позволяющим проводить санитарно-химические, микробиологические, радиологические и паразитологические исследования воды, в пределах требований СанПиН 2.1.4.1074-01 Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества, освоение новых методик исследования качества водопроводной воды и воды источников водоснабжения.

24. Обеспечить совершенствование и дальнейшее развитие систем социально-гигиенического мониторинга и создание банка данных, характеризующих состояние водоисточников, систем хозяйственно-питьевого водоснабжения и качества питьевой воды по городам и районам и повышение эффективности проводимых мероприятий по улучшению качества питьевой воды.

25. Обеспечить контроль за организацией СЗЗ предприятиями I-III классов опасности на стадии проектирования.

26. Обеспечить контроль за санитарной очисткой населенных пунктов и состоянием почвы на территории КЧР.

27. Усилить санитарно-просветительскую работу среди населения республики, используя средства массовых информаций О алиментарных мерах профилактики йод-дефицитных состояний.

28. Совместно с Министерством здравоохранения КЧР подготовить законодательный акт по профилактике йод-дефицитных состояний населения КЧР.

29. Усилить контроль за социально-значимыми и организованными коллективами за качеством используемой при приготовлении пищи йодированной соли.

30. Ужесточить контроль качества за производством и оборотом продовольственного пищевого сырья и пищевых продуктов на всех этапах производства и реализации, включая производственный контроль на предприятиях на соответствие требованиям технических регламентов Таможенного союза.

31. Активизировать работу по реализации технических регламентов на продукцию с принятием адекватных мер административного воздействия, согласно требований Федерального законодательства и дельнейшего недопущения в оборот на территории Таможенного союза некачественной и опасной пищевой продукции, находящуюся в обороте на территории таможенного союза, включая и показатели идентификации продукции.

32. По вопросам гигиены детей и подростков усилить надзор за:

- усилением межведомственных отношений с заинтересованными ведомствами по вопросам охраны и укрепления здоровья детского населения

- информированием органов управления на местах о состоянии здоровья, факторах риска и приоритетных направлениях в области охраны детского населения

- решением вопросов организации качественного и безопасного питания

- работой по повышению квалификации педагогов и воспитателей в области профилактики заболеваний и отклонений в состоянии здоровья детского населения

- обеспечением 100% охвата лабораторно-инструментальными методами исследования учреждений для детей и подростков при проведении плановых контрольно-надзорных мероприятий

- уменьшением числа объектов надзора IIIгруппы санэпидблагополучия на 1,5% путем улучшения санитарно-технического состояния объектов (систем водоснабжения, канализования, отопления)

- обеспечением выполнения планов-заданий по ЛОУ на 100%

- увеличением охвата организованным горячим полноценным питанием до 76% школьников

- обеспечением положительной динамики по показателям факторов внутришкольной среды образовательных учреждений (параметры микроклимата, искусственной освещенности, ЭМИ, мебели на соответствие росто-возрастных показателей детей)

- осуществлением контроля за исполнением выданных предписаний по устранению выявленных нарушений, в т.ч. по данным лабораторно-инструментальных исследований.

33. По вопросам радиационной гигиены усилить надзор за:

- созданием и совершенствованием системы контроля, учета и анализа доз медицинского облучения пациентов и персонала учреждений, использующих источники ионизирующего излучения

- внедрением в практику контроля доз облучения пациентов и персонала в лечебных учреждениях инструментальных методов контроля

- использованием медицинских рентгенодиагностических исследований строго по показаниям

- совершенствованием системы мониторинговых исследований воды, почвы, продуктов питания

- реализацией Федеральных законов О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, О радиационной безопасности населения, постановлений Главного государственного врача РФ и Главного государственного врача по КЧР в области радиационной безопасности населения и персонала

- производственным контролем радиологических показателей питьевой воды

- обследованием жилых и общественных зданий на содержание радона, за уровнем естественного радиационного фона, в том числе в горной местности.

34. Обеспечить развитие единой информационной системы и системы электронного документооборота.

35. Обеспечить выполнение государственного задания в отношении ФБУЗ на 2012-2014 годы и реализацию мероприятий ведомственных целевых программ на 2011-2013 годы.

36. В течении 2014 года обеспечить проведение ремонта и оснастить необходимым оборудованием лаборатории в районах.

37. Обеспечить оптимизацию сети, структуры и штатной численности ФБУЗ в соответствии с законодательными актами и государственным заданием на 2014 год.

38.Обеспечить 100% выполнение предписаний Управления Роспотребнадзора по КЧР.

39.Совершенствовать деятельность по оказанию платных работ и услуг населению в соответствии с действующим законодательством.

40.Совершенствовать нормативно-методическое обеспечение деятельности ФБУЗ.

41.Проводить реализацию Концепции развития ИЛЦ и его филиалов на период 2011-2013г.

42.Обеспечить расширение номенклатуры исследований по мере поставленных перед лабораториями задач, внедрение более чувствительных методов исследования, предусматривающее приобретение нового современного оборудования.

43.Обеспечить дальнейшее совершенствование системы социально – гигиенического мониторинга, внедрение системы оценки риска.

44.Обеспечить реализацию концепции бюджетной реформы, совершенствование финансово-экономического обеспечения, управления имущественным комплексом.

45.Совершенствовать систему информирования и консультирования потребителей в соответствии с приказом Роспотребнадзора №318 от 06.04.2009г.

46.Продолжить выполнения работ по договору с Референс-центром РНИИ микробиологии и паразитологии по мониторингу за ларвальными гельминтозам.

47.Активно проводить информационно-образовательную работу с населением по актуальным вопросам профилактики паразитозов с использованием различных форм СМИ (сайты, телевидение ,радио и др.).

48.Активизировать работу по расшифровке ОКИ.

Исходя из вышеизложенного, Коллегия решила:

1. В 2013 году работу органов и организаций Роспотребнадзора в Карачаево-Черкесской Республике считать удовлетворительной, строить в соответствии с Основными направлениями деятельности органов и организаций Роспотребнадзора в Карачаево-Черкесской Республике на 2014 год.

2. Начальникам структурных подразделений Управления, начальнику территориального отдела Управления, главному врачу ФБУЗ обсудить со специалистами и обеспечить выполнение намеченных на 2014 год задач.  

Покупай, но не покупайся!

18 февраля специалисты Управления Роспотребнадзора по КЧР приняли участие открытом мероприятии под лозунгом Покупай, но не покупайся, которое было подготовлено и проведено педагогами и учащимися Колледжа индустрии питания, туризма и сервиса города Черкесска.

Цель мероприятия - повышение потребительских знаний учащихся, воспитание высокой потребительской культуры, а также расширение специальных знаний в области защиты прав потребителей среди будущих специалистов индустрии питания и сервиса.

Учащиеся колледжа, под руководством председателя цикловой комиссии социально-экономических дисциплин Г.А.Громовой самостоятельно подготовили сообщения о том, как потребителям не совершить ошибок при выборе товаров и как поступать, если ошибки все же допущены.

Главный специалист отдела защиты прав потребителей и юридического обеспечения Е.И.Покровская рассказала о деятельности Управления Роспотребнадзора по КЧР в области защиты прав потребителей на конкретных примерах обращений потребителей по вопросам защиты их прав.

Обман потребителей считается одним из наиболее распространенных экономических правонарушений. И чтобы предупредить нарушения законов в этой области очень важно готовить хороших, законопослушных специалистов, которые в ближайшем будущем будут производить товары и предоставлять услуги.

Остановить распространение кори

30 января 2014г. в Малом зале Правительства КЧР состоялось заседание медицинского штаба, в работе которого приняли участие Министр здравоохранения КЧР, руководители учреждений Роспотребнадзора, лечебно-профилактических учреждений республики, а также специалисты этих организаций.

На заседании обсуждалась сложная эпидемиологическая ситуация в отношении кори на территории Карачаево-Черкесской Республики. В итоге был разработан и принят к осуществлению комплекс необходимых экстренных противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах коревой инфекции.

В ходе совещания было принято следующее решение:

1. Органам местного самоуправления рекомендовать

На срочном внеочередном заседании МСПЭК предусмотреть выделение финансовых средств на дополнительную закупку вакцины против кори и иммуноглобулина для проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах коревой инфекции, а также иммунизации трудовых мигрантов. Протоколы и решения представить в Управление Роспотребнадзора по КЧР.

Оказывать содействие учреждениям здравоохранения при осложнении эпидситуации по кори и рассматривать на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы о ходе проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий, в том числе в организации иммунизации взрослого населения против кори, в том числе трудовых мигрантов.

В случае регистрации первого случая кори в детском образовательном учреждении применять меры по ограничению проведения массовых культурных и спортивных мероприятий в детских организованных коллективах, а также изоляции не привитых против кори, включая персонал (временный перевод в другое образовательное учреждение или отстранение от занятий).

2. Министерству здравоохранения КЧР

Рекомендовать внести на рассмотрение органов исполнительной власти вопрос о дополнительной закупке живой коревой вакцины для организации подчищающей иммунизации против кори населения.

С участием обучающих специалистов инфекционного профиля высших медицинских учебных заведений организовать обучение медицинских работников лечебно-профилактических организаций всех форм собственности по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики и профилактики кори, проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекции, с последующей сдачей зачётов.

Откорректировать план прививок против кори взрослого населения на 2014 год и направить новую заявку на коревую и гриппозную вакцину в МЗ РФ. Срок - до 03.02.2014г.

3. Министерству здравоохранения КЧР, Управлению Роспотребнадзора по КЧР:

Пересмотреть Региональный план и утвердить решением МСПЭК.

Разработать оперативный план санитарно-противоэпидемических мероприятий по ликвидации очагов кори и утвердить МСПЭК.

Активизировать работу по информированию населения о профилактике кори и негативных последствиях отказов от проведения профилактических прививок.

4. Рекомендовать министерству образования и науки КЧР:

Обеспечить контроль за организацией иммунизации против кори сотрудников образовательных учреждений в возрасте до 35 лет в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

При угрозе возникновения массовой заболеваемости корью среди населения населённого пункта, района обеспечить временный отказ в приеме на работу или отстранение от работы сотрудников во всех (типах и видах) образовательных учреждений в возрасте до 35 лет, не привитых против кори и не болевших корью, в соответствии с Федеральным Законом Об иммунопрофилактике инфекционных болезней от 17.09.1998 №157-ФЗ и Постановлением Правительства Российской Федерации Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок от 15.07.1999 №825.

При угрозе возникновения массовой заболеваемости корью среди населения обеспечить временный отказ в приеме в детские дошкольные образовательные учреждения детей, не привитых против кори и не болевших данной инфекцией, в соответствии с Федеральным Законом Об иммунопрофилактике инфекционных болезней от 17.09.1998 №157-ФЗ.

5. Главным врачам:

Разработать оперативный план санитарно-противоэпидемических мероприятий по ликвидации очагов кори и утвердить МСПЭК.

Осуществлять разбор всех случаев кори с установлением причин заболевания и оценкой качества организации и проведения противоэпидемических мероприятий в очаге.

Организовать в первоочередном порядке проведение профилактических прививок против кори взрослым 18-55 лет (работники организаций здравоохранения, образования), 18-35 лет (торговли, социальные работники, студенты высших и средних учебных заведений, призывники, мигранты, труднодоступные группы населения) не привитым лицам - двукратно, лицам, имеющим документальное подтверждение о вакцинации - однократно с охватом не менее 97% от числа подлежащих прививкам.

Откорректировать план прививок против кори взрослого населения, подлежащих двукратной и однократной иммунизации против кори, на 2014 год и направить новую заявку на коревую вакцину в МЗ КЧР. Срок - до 01.02.2014г.

Обеспечить проведение серомониторинга напряжённости иммунитета, с последующей иммунизацией серонегативных, следующих контингентов:

- медицинские работники

- персонал образовательных учреждений.

Не допускать к работе в ЛПУ совместителей, врачей-интернов, студентов - практикантов, не привитых против кори.

Не допускать к работе медперсонал с признаками острой респираторной инфекции, сыпи.

Обеспечить пересмотр медицинских противопоказаний к иммунизации против кори и провести индивидуальную работу с родителями и лицами, отказывающимися от иммунизации против кори и постоянный контроль за работой иммунологических комиссий по рассмотрению обоснованности временных и постоянных медицинских отводов от профилактических прививок.

Провести проверку обеспеченности термоконтейнерами сельских участков, их исправность и укомплектованность хладоэлементами. Проверить срочно обеспеченность достаточным объёмом холодильного оборудования для хранения ИМБП на сельских участках и в кабинетах иммунопрофилактики ЦРБ. По результатам доложить в письменном виде в Управление Роспотребнадзора по КЧР. Срок - до 01.02.2014г.

Обеспечить своевременный охват иммунизацией частоболеющих детей.

Обеспечить наличие необходимого объема живой коревой вакцины и
иммуноглобулина в медицинских организациях для своевременного
проведения плановой иммунизации, профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции и создание необходимых температурных условий холодовой цепи на всех этапах их транспортирования и хранения в соответствии с требованиями санитарного законодательства.

При проведении медицинского освидетельствования мигрантов организовать проведение иммунизации против кори лиц до 35 лет, не имеющих сведений о прививках.

Обеспечить полный учёт и регистрацию заболеваемости острых респираторных инфекций во всех видах образовательных учреждений по классам, группам.

Обеспечить немедленную передачу экстренных извещений в учреждения ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР по месту размещения образовательных учреждений при подозрении на корь, при массовой заболеваемости ОРВИ в организованных коллективах.

Не допускать неадекватного сужения границ очага, предоставлять достоверные сведения об источнике и контактных в очаге.

Вслучае выявления кори в неинфекционном стационаре обеспечивать немедленную изоляцию больного, приказом по учреждению максимальную выписку больных на амбулаторное лечение, прекращение плановой госпитализации не привитых против кори и контактных из очагов кори в период меднаблюдения за ними. 

В случае установления факта нарушения теплового режима в образовательных учреждениях любого профиля и типа (государственные, частные, детские сады, школы, гимназии, колледжи, техникумы, ВУЗы и др.) немедленно сообщать в Управление Роспотребнадзора по КЧР.

Активизировать работу по информированию населения о профилактике кори и негативных последствиях отказов от проведения профилактических прививок.

О профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых на административных территориях республики в период эпидемического подъема заболеваемости корью, докладывать в Управление Роспотребнадзора по КЧР ежедневно, начиная с 31.01.2014, до стабилизации эпидситуации.

Главному врачу городской поликлиники г. Черкесска, главному врачу Усть-Джегутинской ЦРБ представить объяснение о причинах не выполнения плана прививок против кори взрослого населения за 2013 год.

6. Управлению Роспотребнадзора по КЧР:

Провести внеплановую проверку соблюдения холодовой цепи на 3 уровне - центральный склад поставщика ИМБП в КЧР.

Провести анализ прививочного анамнеза у заболевших корью, установить причины отсутствия прививок, а также достоверность сведений об иммунизации у привитых.

Установить причину невыполнения плана профпрививок взрослого населения за 2013г.

7. Руководителям предприятий, организаций и учреждений, независимо от организационно-правовой формы:

Обязать принять меры по организации иммунизации против кори лиц до 35 лет.

Оказать содействие лечебно-профилактическим организациям (при необходимости) в проведении иммунизации против кори подлежащего контингента.

8. Главному врачу ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР

Обеспечить проведение изучения коллективного иммунитета к кори среди индикаторных групп населения республики, в том числе медицинских работников и ежемесячное представление результатов изучения специфического иммунитета в Управление Роспотребнадзора по КЧР.

Обеспечить полный учёт и регистрацию заболеваемости острых респираторных инфекций во всех видах образовательных учреждений по классам, группам.

9. Средствам массовой информации:

Обеспечить широкое проведение в средствах массовой информации разъяснительной работы среди населения о вопросах профилактики и борьбы с корью.

Рекомендовать запустить бегущую строку на ТВ и рекламных щитах о необходимости прививок против кори

ОБЩЕРОССИЙСКИЙ ДЕНЬ ПРИЁМА ГРАЖДАН

В целях обеспечения прав граждан на обращения в любые органы государственной власти в рамках Общероссийского дня приема граждан

12 декабря 2013года

с 12 часов 00 минут до 20 часов 00 минут

в помещении Общественной приемной (первый этаж здания Роспотребнадзора по КЧР) и в конференц-зале Управления (3 этаж) по адресу: КЧР, г.Черкесск, пр.Ленина, 136, будет проводиться общероссийский личный прием граждан по вопросам, входящим в компетенцию Управления Роспотребнадзора по КЧР.

Основной задачей проведения общероссийского дня приема граждан является реализация прав заявителей на получение ответов по существу поставленных вопросов при личных обращениях в любые государственные органы местного самоуправления от уполномоченных лиц государственных органов или органов местного самоуправления, в компетенцию которых входит решение поставленных в устных обращениях вопросов.

Предварительную запись на прием можно осуществить в Общественной приемной, по телефону 8 (878 2)200513 и в разделе Прием обращений граждан на сайте Управления http://09.rospotrebnadzor.ru/

Молодежь Черкесска в борьбе со СПИДом

28 ноября в Медицинском колледже города Черкесска прошла ежегодная акция в рамках Дня борьбы со СПИДом. Акция организована Карачаево-Черкесским Центром по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями совместно с учащимися и для учащихся Медицинского колледжа г.Черкесска.

В ней приняли участие Министерство физкультуры и спорта КЧР, Управление Роспотребнадзора по КЧР, представители партии Единая Россия и Центра поддержки предпринимательства, а также средства массовой информации республики.

Выступления участников акции и информационные материалы о профилактике ВИЧ-инфекции во время мероприятия чередовались с номерами художественной самодеятельности учащихся колледжа. Выступления учащихся очень тепло принимались публикой и были подобраны тематически.

Они рассказывали об извечных человеческих проблемах: о любви и верности, о боли от безвременной и нелепой утраты ближнего, о нашем родном крае, его прекрасных обычаях и традициях, помогающих людям жить долго и счастливо.

Е.Покровская,

Пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР

Проблема профессиональной заболева-емости в КЧР рассмотрена на заседании СПЭК

21 ноября 2013 года состоялось заседание Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии (СПЭК) Правительства Карачаево-Черкесской Республики.

На повестку дня очередного заседания поставлена актуальная для КЧР тема: о состоянии профессиональной заболеваемости на территории Карачаево-Черкесской Республики, профилактика бруцеллеза, как ведущего вида профессиональной заболеваемости в республике.

На заседание были приглашены заместитель Министра сельского хозяйства КЧР, специалисты Министерства здравоохранения КЧР, руководитель и начальник отдела страхования профессиональных рисковФонда социального страхования КЧР, руководитель Управления федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по КЧР, Главный государственный ветеринарный врач по КЧР, главный врач и профпатолог МУЗ Урупская ЦРБ, генеральный директор ЗАО Урупский ГОК, главные врачи МБУЗ Черкесская городская поликли­ника и КЧРИБ, а также начальники отделов, координаторы и специалисты Управления Роспотребнадзора.

Комиссия отметила, что в КЧР наряду с такими регионами РФ как, Кемеровская, Мурманская, Липецкая, Иркутская, Свердловская области, Республики Коми, Саха Якутия, Бурятия, Хакасия, Карелия, Чукотский АО наиболее высокий уровень профессиональной заболеваемости. В 2012 году установлен 101 случай профессиональной патологии, из ко­торых 20 - у женщин. Острых случаев не выявлено.

Отраслями, дающими наибольший уровень заболеваемости, являются медицина (в т.ч. ветеринарная деятельность) и сельское хозяйство, цветная металлургия.

Основными причинами возникновения хронических заболеваний по­служили несовершенство технологических процессов, конструктивные не­достатки машин, ручного инструмента, неиспользование СИЗ, несоблюдение санитарно-ветеринарных правил.

Все заболевания носят хронический характер. В структуре профес­сиональной заболеваемости преобладают заболевания органов дыхания и инфекционные заболевания. Наблюдается устойчивый рост заболеваемости бруцеллезом среди работников животноводства и в ветеринарии.

Вряде случаев сельскохозяйственные предприятия, работникам ко­торых впервые установлено профессиональное заболевание-бруцеллез, давно ликвидированы (56% случаев). В 19% случаев были даны предписания о проведении дополнительных мер профилактики профессиональной патоло­гии.

На территории Карачаево-Черкесской республики заболеваемость ост­рым бруцеллёзом последние 10 лет регистрируется спорадически. За период с 2008г. по 2012г зарегистрирован 1 острый бруцеллёз в августе 2009 года у мужчины 33 лет, не работающего. В феврале 2011 года зарегистрировано 2 случая острого бруцеллёза у мужчин 21 и 33 лет. Все три случая профессио­нально не связаны и имеют бытовой характер. Источник инфекции не уста­новлен. Впервые выявленный хронический бруцеллёз не регистрируется.

Всего обратились по поводу заболевания бруцеллёзом за весь период наблюдения с 1962 года - 800 человек.

С 2008 года наметилась тенденция к увеличению обращаемости по по­воду хронического (резидуального) профессионального бруцеллёза, в том числе ранее систематически обращавшихся за медицинской помощью, но не имеющих записей в амбулаторной карте о наличии в анамнезе диагноза ост­рый или хронический бруцеллёз.

Число лиц, получивших заключительный диагноз профессиональный бруцеллёз за период с 1962 года составляет 683 человека, в том числе за по­следние 5 лет - 302 человека, тогда как в период с 2002г. по 2007г. -196, а ра­нее с 1962г. по 2001г. - 185 человек.

По результатам эпидрасследования случаев профзаболевания бруцел­лёзом было установлено следующее:

1. Не смотря на то, что на территории республики имеется достаточно обеспеченная лабораторная база для диагностики бруцеллёза, плановые про­филактические обследования на бруцеллёз контингентов, профессионально связанных с риском заражения бруцеллезом, не проводились и не проводятся ни в сельхозпредприятиях, ни в крестьянско-фермерских хозяйствах, а также среди специалистов ветеринарной службы.

В 99,9% установленных случаев профзаболевания хроническим бруцел­лёзом среди вышеуказанных контингентов отсутствуют результаты медицин­ского освидетельствования на бруцеллёз как при поступлении на работу, так и ежегодные плановые, даже при наличии актов по результатам проведения ежегодных медицинских осмотров, за исключением ОАО Кавказ-мясо. Крайне плохо организован контроль за полнотой охвата медицинскими ос­мотрами подлежащих контингентов на бруцеллез.

Диагностические обследования проводятся с нарушениями - преобладает однократное направление сывороток от больных, которое не позволяет ин­терпретировать положительные результаты. Количество проведенных бакте­риологических исследований материала от людей остается низким.

В настоящее время можно говорить о фактическом бездействии системы медицинского наблюдения за профессиональным здоровьем работников, а также о низком охвате профилактическими медицинскими осмотрами под­лежащих контингентов, занятых в животноводстве и переработке животно­водческой продукции, за исключением ОАО Кавказ-мясо.

2. В случае обращения по поводу регистрации подозрения на профес­сиональный бруцеллёз в крестьянско-фермерских хозяйствах или других не­государственных сельхозпредприятиях имели место факты отсутствия еже­годного планового обследования сельхозживотных на бруцеллёз. В настоя­щее время на территории республики отсутствуют действующие сельхоз­предприятия, занимающиеся животноводством, за исключением крестьянско-фермерских хозяйств.

3. Как правило, не выполняется п. 6.7. СП 3.1.7.2613-10 Профилактика бруцеллеза, а именно: в случае подозрения на профессиональное заболева­ние бруцеллезом медицинский работник лечебно-профилактической органи­зации, в которой впервые заподозрен профессиональный характер данного заболевания, заполняет экстренное извещение по установленной форме (Из­вещение об установлении предварительного диагноза острого или хрониче­ского профессионального заболевания) и не позднее 12 часов с момента об­ращения больного направляет это извещение в органы, осуществляющие го­сударственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Экстренные извещения по факту выявления случая, подозрительного на профессиональное заболевание бруцеллёзом своевременно не подаются, а только по требованию пациентов, уже после обращения в ФБУЗ Центр ги­гиены и эпидемиологии в КЧР.

4. Высокий удельный вес ретроспективно выявленной инвалидизации в
течение последних лет, несмотря на общее снижение заболеваемости острым
и первично-хроническим бруцеллёзом, свидетельствует также о несвоевре­
менной постановке диагноза в связи с крайне низко организованной профи­
лактической деятельностью и подготовкой медицинского персонала.

Заслушав и обсудив доклады выступающих Межведомственная санитарно-противоэпидемическая комиссия приняла РЕШЕНИЕ:

1. Министерству здравоохранения КЧР:

- принять меры по созданию и оснащению, в соответствии с требованиями Приложения к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 марта 2011г. № 233н Порядок оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, Центра Профпатологии в Карачаево-Черкесской Республике

- принять меры по улучшению качества диагностики инфекционных за­болеваний

- организовать обучение специалистов лечебно-профилактических и са­нитарно-эпидемиологических учреждений по вопросам расследования и уче­та профессиональных заболеваний (отравлений)

- обеспечить проведение вакцинации против бруцеллеза групп риска в строгом соответствии с регламентируемой документацией

- обеспечить внедрение в практику высокоточных методов диагностики бруцеллеза (ИФА, ПЦР)

- отрегулировать порядок направления больных жителей КЧР в Центры Профпатологии

- усилить санитарно-просветительскую работу среди населения по профилактике бытового заражения бруцеллезом. 

2. Министерству внутренних дел КЧР:

- усилить контроль за передвижением скота без сопроводительных ветеринарных документов на КПП на границах республики

- усилить контроль по реализации животноводческой продукции без сопроводительных ветеринарных документов в местах стихийной торговли.

3. Главам администраций муниципальных районов КЧР:

- принять меры по улучшению материальной базы ветеринарной службы, выделению помещений для ветстанций, ИФА-лабораторий, обеспечению их необходимым оборудованием и материалами

- оказать ветеринарной службе необходимое содействие в организации пересчета поголовья скота на личных подворьях граждан.

4. Управлению Роспотребнадзора по КЧР:

- взять на строгий учет животноводческие хозяйства и предприятия по переработке животноводческой продукции с целью обеспечения контроля за организацией и проведением профилактических осмотров

- принять меры, направленные на дальнейшее повышение качества рас­следования случаев профессиональных заболеваний, соблюдению сроков оформления санитарно-гигиенических характеристик условий труда, актов о случае профзаболевания, формированию комиссий по расследованию случаев профзаболеваний

- обеспечить контроль за вакцинацией против бруцеллеза групп риска в строгом соответствии с регламентируемой документацией

- усилить санитарно-просветительскую работу среди населения по профилактике бытового заражения бруцеллезом.

5. Начальнику отдела здравоохранения Мэрии города Черкесска, главным врачам центральных район­ных больниц:

- проанализировать качество проведения плановых медицинских ос­мотров (обследований) контингентов, профессионально связанных с риском заражения бруцеллезом, а также своевременность выявления и оформления профессиональной заболеваемости, по результатам принять меры по улуч­шению данного направления деятельности

- усилить санитарно-просветительскую работу среди населения по профилактике бытового заражения бруцеллезом. 

6. Главному врачу Карачаево-Черкесской республиканской инфекционной больницы:

- обеспечить внедрение в практику высокоточных методов диагностики бруцеллеза (ИФА, ПЦР).

7. Управлению Россельхознадзора по КЧР:

- обеспечить контроль за выполнением мероприятий по профилактике
бруцеллёза у сельхозживотных, а также, своевременной передачей сведений
в Управление Роспотребнадзора по КЧР о выявленных случаях положительно реагирующих на бруцеллёз животных

- разработать и обеспечить комплекс мероприятий по недопущению заболевания бруцеллезом среди ветработников

- разработать и провести комплекс мероприятий по информированию жителей сельских населенных пунктов о предотвращении заражения бруцеллезом при уходе за сельхозживотными.

8. Руководителям предприятий по переработке сельскохозяйственной продукции животноводства:

- обеспечить проведение вакцинации против бруцеллеза групп риска в строгом соответствии с регламентируемой документацией

- обеспечить приемку на убой и переработку пораженного бруцеллезом скота с периодичностью более 2 раз в месяц.

9.Руководителям сельхозпредприятий, владельцам крестьянко-фермерских хозяйств и частным владельцам сельскохозяйственных жи­вотных, внезависимости от форм собственности:

- выполнять требования по профилактике, своевременному выявлению заражения возбудителем бруцеллеза поголовья сельскохозяйственных жи­вотных

- обеспечивать работающий персонал спецодеждой, средствами индиви­дуальной защиты, бытовыми помещениями, медицинскими аптечками

- организовывать проведение периодических медицинских осмотров в установленном порядке.

Е.И.Покровская, секретарь СПЭК