Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по КЧР сообщает: по состоянию на 22 апреля, с начала 2016 года в 79 субъектах Российской Федерации в медицинские организации обратились 12 455 пострадавших от укусов клещей, в том числе 4 203 ребенка. Количество обратившихся по поводу укусов клещами увеличилось в 4 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. В настоящее время в КЧР   начинается пик активности клещей.  На 28.04.2016г. в обратились в медучреждения республики по поводу укусов клещей 102 человека (35 из них – дети). Чаще других случаи  укусов клещей регистрируются: в городе Черкесске (42), в Прикубанском (21), Карачаевском (10) и  Усть-Джегутинском(9)  районах.  На основании результатов эпизоотологического мониторинга прогнозируется рост численности популяции клещей в 2016 году. Благоприятным фактором для зимовки насекомых стали мягкие погодно-климатические условия зимы 2015-2016гг. Нужно отметить, что первый в этом году случай присасывания клеща был зарегистрирован 25 февраля.   Для нашей республики важным фактором, ухудшающим эпидпрогноз, является наличие на территории КЧР вирусоформных особей (клещей, являющихся носителями возбудителя КГЛ). Другим неблагоприятным фактором эпидпрогноза  является соседство с эпидемически неблагоприятным по КГЛ Ставропольским краем. В 2015 году в Ставропольском крае и Ростовской области зарегистрирована наиболее высокая в РФ заболеваемость КГЛ: 1,54 и 1,86  случаев на 100 тыс. населения (среднероссийский показатель: 0,1 на 100 тыс. населения). По состоянию на 22 апреля 2016 года в медицинские организации Ставропольского края по поводу присасывания клещей обратились 556 человек, что на 44,8% больше, чем в аналогичном периоде прошлого года. С целью снижения риска заражения населения КЧР инфекциями, передающимися через клещей, органами исполнительной и муниципальной власти организованы и проводятся мероприятия по борьбе с клещам. Выделено целевое финансирование на обработки эпидзначимых биотопов (летние оздоровительные учреждения, зоны отдыха населения). В конце апреля в зонах отдыха города Черкесска (ПКиО «Зеленый остров», скверы и парковая зона центра города) проведен покос растительности и начинаются акарицидные (противоклещевые)  обработки территории. Обращаем внимание населения, что с повышением среднесуточных температур воздуха начнется повсеместная активизация иксодовых клещей и массовое нападение их на животных и человека, в связи с чем, необходимо соблюдать меры профилактики заражения КГЛ, включая меры по защите от укусов клещами и других возможных контактов с ними (снятие с животных). В настоящее время ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР» проводит сбор клещей для их видовой идентификации и исследования на зараженность вирусом, вызывающим заболевание Крым-Конго геморрагической лихорадкой, что даст возможность определить территории, подлежащие акарицидной обработке. В течение текущего  2015 года в Карачаево-Черкесии необходимо обратить особое внимание на организацию и выполнение мероприятий по неспецифической профилактике КГЛ, прежде всего на своевременность проведения в должном объеме акарицидных (противоклещевых) обработок природных биотопов и сельскохозяйственных животных. В случае недостаточности и несвоевременности их проведения показатели численности иксодовых клещей превысят эпидемиологически значимый индекс обилия, что приведет к осложнению эпидобстановки по КГЛ в нашей республике. Предлагаем  всем средствам массовой информации  КЧР с целью  профилактики укусов  клещей   среди жителей республики   информировать население об опасности заражения инфекционными  заболеванием, путях профилактики укусов клещей и, соответственно, клиники и симптомов болезни Лайма и КГЛ, а также  необходимости обращения,  в случае укуса клеща в медучреждение, Центр гигиены и эпидемиологии по месту жительства для  лабораторной диагностики и принятия своевременных мер (см. «Памятка по профилактике укусов клещей» Сайт Управления Роспотребнадзора по КЧР:      09.rospotrebnadzor.ru). /Е.Покровская, пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР/ /Бэкграундер/ /Елена Покровская, пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР/ Что касается  переносчика  Лайм-боррелиоза, клеща вида  иксодес рицинус, то его численность на территории Карачаево-Черкесии по-прежнему остается значительной. Это насекомое   распространено гораздо шире – во всех лесных массивах нашей республики  и его зараженность возбудителями Лайм-боррелиоза, как и заболеваемость населения КЧР этим недугом остается по-прежнему мало изученной. Ранее диагностика Лайм-боррелиоза в КЧР не проводилась ввиду  отсутствия лабораторной базы. В последнее время, эти исследования стали возможными. В  2004 году впервые лабораторно (методом ИФА) был  подтвержден диагноз болезни Лайма у ребенка, жителя Прикубанского района нашей республики, который длительное время страдал ревматоидным заболеванием неясной этиологии. Россия является самым большим ареалом распространения болезни Лайма в мире: эндемичные регионы протянулись от Балтики до Дальнего Востока. Наиболее высок уровень заболеваемости боррелиозом в Костромской, Кировской областях, Удмуртии и др. В Томской области боррелиоз занимает одно из первых мест среди природно-очаговых инфекций. Там на 1 случай клещевого энцефалита приходится 2 случая заболевания болезнью Лайма. Заболевание впервые описано в 1977г и только в 1982 изучена его этиология. ЛБ – группа инфекций с острым и хроническим течением, при которых возможны поражения кожи, нервной и сердечнососудистой систем, опорно-двигательного аппарата. Особенностью боррелиоза является способность к трансплацентарной передаче (внутриутробно, от больной матери плоду) возбудителя инфекции (как и при других спирохетозах, к примеру - сифилисе), что может приводить к возникновению пороков развития  и даже внутриутробной гибели плода. Самым первым клиническим отражением инфекции является локальное кожное воспаление в месте присасывания клеща. Возникает оно после инкубационного периода от нескольких дней до месяца, в среднем до 10 дней. В  месте укуса возникает так называемая мигрирующая кольцевая эритема, которая постепенно увеличивается в размере от 5 см до 15-20см. Примерно 20% случаев проходят без возникновения эритем, что весьма затрудняет диагностику этого заболевания. В дебюте заболевания часто возникает «гриппоподобный синдром»: головная боль, слабость, разбитость, умеренная лихорадка, боль в мышцах и суставах, боль или скованность в области шеи, иногда конъюнктивиты и боль в горле. В дальнейшем, при распространении возбудителя по организму и  внедрении его в различные органы и ткани,  наблюдается полиморфизм клинических проявлений заболевания. В зависимости от локализации возбудителя и его генетических особенностей происходят вторичные воспалительные заболевания на коже, а также развиваются поражения  суставов, сердца, сосудов,  нервной системы. Клещевые боррелиозы – микробные инфекции, что определяет необходимость лечения антимикробными средствами – антибиотиками. Лечение Лайм-боррелиоза является предметом самых оживленных дискуссий, поскольку в настоящее время отсутствуют унифицированные достоверные клинические и серологические критерии диагноза болезни и недоступны микробиологические критерии излеченности (спирохеты привередливые бактерии, растут очень медленно на сложных питательных средах, в связи с чем, культивация их в условиях обычной бактериологической лаборатории затруднена).  В связи с этим определение чувствительности боррелий к антибиотикам у каждого конкретного пациента не представляется возможным. Важным условием успешного проведения экстренной антибиотикопрофилактики является не только факт присасывания иксодового клеща  и доказательство его инфицированности, но и сроки обращения пациента (не позже 5-го дня после присасывания клеща). Чем раньше начато антибактериальное лечение, тем больше вероятность того, что инфекция локализована в первичном кожном очаге и еще не произошла гематогенная диссеминация боррелий. Превью для новостей: