В  2011 году Всемирная организация здравоохранения учредила Всемирный день борьбы с гепатитом и определила дату его празднования 28 июля в честь известного ученого Бламберга, впервые открывшего вирус гепатита.

Всемирный день борьбы с гепатитом имеет и свой символ в виде трех мудрых обезьян, девиз которых «ничего не вижу, ничего не слышу, ничего никому не скажу», то есть полное игнорирование проблем. Именно поэтому цель учреждения Всемирного дня борьбы с гепатитом – широкое информирование людей о необходимости профилактики этого грозного заболевания.

По сведениям ВОЗ в мире около 2 миллиардов людей поражены вирусом гепатита. Есть такие страны, в которых переболели гепатитом А более половины жителей. А множество людей являются носителями гепатита А и С, даже не подозревая об этом.

Гепатит — это опасное воспаление тканей печени. Вызывается это заболевание пятью типам вирусов, которые определены как А, В, С, D, Е. Люди могут заразиться как от заболевшего человека, так и инфицироваться от зараженных продуктов или воды.

Острый гепатит протекает с таким симптомами, как боли в животе, тошнота, рвота, пожелтение глаз и кожи, быстрая утомляемость. Однако коварность вируса гепатита заключается в том, что часто заболевание протекает совершенно бессимптомно. И больной человек может узнать в поразившем его недуге только после того, как гепатит перейдет в хроническую форму. Иногда это происходит даже через десятилетие. И все это время больной невольно инфицирует других людей. Гепатит в хронической стадии может привести к циррозу или раку печени.

28 июля ежегодно медики во многих странах проводят просветительские акции, рассказывающие людям о заболевании, о его признаках и последствиях. Ведь очень важно для каждого человека постараться избежать заражения вирусным гепатитом. Соблюдая личную гигиену, человек обезопасит себя от гепатитов А и Е. Соблюдение осторожности при половом контакте и при переливании крови и медицинских манипуляциях поможет уберечься от вирусов С и В.

Почему профилактика гепатита актуальна для нас

Для Карачаево-Черкесской Республики в настоящее время мероприятия по профилактике заражения вирусными гепатитами не теряют актуальности. Хотя, за прошедшие полгода в республике  состояние заболеваемости гепатитами оценивается как обычное (зарегистрировано 130 случаев заболевания вирусными гепатитами: 27,7 случаев на 100 тысяч населения), тем не менее,  для такой инфекции, как вирусный гепатит А (ВГА) характерны циклические подъёмы заболеваемости  с периодичностью в 4-5 лет.

Напомню, что в 2008-2009 г.г. в Карачаево-Черкесии имела место крупная  вспышка ВГА, показатель заболеваемости в 2009 году достиг 235, 7 человек на сто тысяч населения. Эпидемический подъём заболеваемости ВГА был связан с реализацией водного пути передачи и последующим заносом инфекции в детские общеобразовательные учреждения, где активно включился контактно-бытовой путь при недостаточно удовлетворительном централизованном водоснабжении или даже полном его отсутствии, отсутствии централизованного канализования (пришкольные надворные туалеты на выгребе).

В связи с этим следует отметить, что в настоящее время около половины населения КЧР получает недоброкачественную в эпидемическом отношении питьевую воду. И, хотя, в прошедшем полугодии показатель заболеваемости ВГА составил лишь 2,35 случаев на сто тысяч населения (всего 11 случаев по КЧР), характер динамики положительный,  мы находимся на этапе  роста заболеваемости (в аналогичном периоде прошлого 2016г. зарегистрировано 4 случая ВГА).

При  прогнозе эпидситуации по ВГА также следует учитывать  тот факт, что во время вспышки 2008-2009 г.г. детское население территорий, охваченных ВГА, было провакцинировано. Но прививка от ВГА дает иммунитет временный, на срок  до  10 лет (в зависимости от вакцины), в отличие от пожизненного иммунитета, формирующегося у переболевших. Прививки от ВГА не входят в Национальный календарь иммунизации, и массово делают их в основном по эпидемическим показаниям.  За годы снижения заболеваемости также родились и подросли дети, не получившие прививок и не переболевшие естественным путем, то есть формируется прослойка населения, не имеющая иммунитета против ВГА. Это ещё один аргумент в пользу  того, что в настоящее время профилактика вирусного гепатита А весьма актуальна, а самым эффективным способом ВГА, как известно, является иммунизация.

Точно так же можно привести неоспоримые аргументы актуальности профилактики в нашей республике вирусных гепатитов В и С (ВГВ, ВГС). Прежде всего, следует напомнить, что эти заболевания передаются половым путем или при медицинских манипуляциях. Против ВГС, в отличие от гепатитов А и В нет вакцины.

Острый ВГС в подавляющем числе случаев проходит бессимптомно, или с незначительными отклонениями самочувствия. А если учесть, что ВГС  - болезнь социальная (им чаще всего страдают лица, употребляющие наркотики и имеющие бессистемные  половые связи),  и этот контингент не особенно следит за своим здоровьем, то для данного недуга  всегда характерна низкая заболеваемость острыми формами. За прошедшие полугодие в Карачаево-Черкесской Республике зарегистрирован только 1 случай острого ВГС. В то же время, выявлено 93 человека, страдающих хроническим ВГС, эпидемиологами ситуация по заболеваемости  хроническим ВГС оценивается как неблагоприятная.

В отношении вирусного гепатита В (ВГВ) эпидситуация почти аналогичная. В прошедшем полугодии не зарегистрировано случаев заболевания ВГВ, но это не является поводом для безмятежной радости. Отмечено 12 случаев хронического заболевания ВГВ и 13 случаев носительства вируса гепатита В. Кроме того, ситуацию осложняет тот факт, что кампания по дополнительной иммунизации взрослого населения до 55 лет проводилась в 2009 году (низкая заболеваемость острыми формами  - достигнута благодаря ей).  Но прививка дает защиту примерно на 5-7 лет, причем не у каждого человека иммунитет может сформироваться. Употребление алкоголя и ряд других факторов также  препятствуют адекватному формированию и поддержанию иммунного статуса. Все эти факты предопределяют прогноз на  ближайшее будущее. Поэтому, профилактика ВГВ, как и всех гепатитов в целом,  в настоящее время для нашей республики не теряет своей  актуальности.

Проведение Всемирного дня борьбы с гепатитом направлено, прежде всего, на привлечение внимания широкой общественности и специалистов к указанной проблеме, повышение заинтересованности граждан в проведении профилактических мероприятий. Применение гигиенических знаний на практике каждым человеком, признание важности иммунопрофилактики гепатитов А и В, а также участие в проведении прививочных компаний позволит сохранить здоровье населения не только нашей республики, каждой отдельной страны, но и населения планеты в целом.

Е.Покровская,

пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР