С 23 по 27 апреля и с 21 по 25 мая в субъектах Северо-Кавказского ФО, в том числе и в Карачаево-Черкесской Республике проводится дополнительная иммунизации детей против полиомиелита.
Целью кампании по дополнительной иммунизации детей против полиомиелита является обеспечение высокого уровня популяционного иммунитета против данной инфекции. Эти меры необходимы для предотвращения дальнейшего распространения дикого штамма вируса полиомиелита на территории Российской Федерации.
Необходимость проведения дополнительной иммунизации вызвана возникновением случаев заболевания полиомиелитом на территории Северо-Кавказского ФО в 2010году, а также обнаружением транзиторного носительства дикого полиовируса у граждан Российской Федерации, проживающих преимущественно в Северо-Кавказском ФО.
Данная кампания охватывает всех детей в возрасте от 12 до 36 месяцев, независимо от ранее проведенных прививок против полиомиелита, но не ранее 1 месяца после последней иммунизации против полиомиелита или других инфекций.
Дополнительная иммунизация в Карачаево-Черкесской Республике будет проводиться в два тура: первый тур 23 по 27 апреля, второй - с 21 по 25 мая. Детям, подлежащим иммунизации против полиомиелита, на протяжении 1 месяца до начала дополнительной иммунизации, необходимо отменить все плановые прививки, точнее, перенести сроки их проведения в одно время с вакцинацией против полиомиелита.
Вакцинация представляет собою закапывание нескольких капель вакцины в рот для выработки стойкого иммунитета против полиомиелита - опасного инфекционного заболевания.
Е.Покровская,
пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР
Бэкграундер
Е.Покровская,
пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР
Почему в последнее время, с разницей в полгода, второй раз подряд проводится дополнительная иммунизация детей против полиомиелита? Рядовому гражданину может показаться, это непонятным и необоснованным, ведь вплоть до вспышки полиомиелита в 2010 году в Таджикистане и произошедших в результате случаев завоза инфекции в нашу страну, 13 лет в России полиомиелитом никто не болел.
Европа и многие субъекты России, в том числе и Карачаево-Черкесия считаются свободными от этого заболевания с 2002 года. В КЧР охват иммунизацией близок к 100%, а случаи заболевания не регистрировались с 1970 года.
На сегодняшний день в Карачаево-Черкесии полностью внедрены рекомендации ВОЗ по стратегии ликвидации полиомиелита, успешно реализуется Национальная программа ликвидации полиомиелита, функционирует система эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами. Достигнут, и поддерживается высокий уровень плановой иммунизации детей против полиомиелита.
Напряженность иммунитета против полиомиелита регулярно исследуется в контрольных группах детей. Результаты исследования показали высокий уровень охвата детей профилактическими прививками против полиомиелита и достаточную степень напряженности иммунитета.
Чего же так опасаются эпидемиологи? Чтобы ответить на этот вопрос, понять тревогу эпидемиологов и оценить остроту ситуации, нужно разобраться в особенностяхполиомиелитной инфекции.
Полиомиелит (polio – серый, myelos – спинной мозг) острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, преимущественно серого вещества спинного мозга, а также воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки.
Возбудитель относится к семейству энтеровирусов, различают три серотипа, наиболее распространен I тип. Отличаетсяневероятной устойчивостью во внешней среде: в воде сохраняется до 100 суток, в испражнениях – до 6 месяцев, хорошо переносит замораживание, высушивание, не разрушается пищеварительными соками и антибиотиками. Погибает при кипячении, ультрафиолетовом облучении и под воздействием дезинфицирующих средств.
Единственным источником инфекции является человек, особенно больные легкими и стертыми формами заболевания. Причем, число таковых значительно превышает число больных клинически выраженными формами полиомиелита. Заболевают преимущественно дети до 10 лет, 60-80% заболевших – дети в возрасте до 4-х лет.
Заболевание чаще наблюдается в летне-осенние месяцы, максимум в августе-октябре. Характерен фекально-оральный механизм передачи, но возможна также передача воздушно-капельным путем. Во внешнюю среду попадает с испражнениями больных. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют недоочищенные сточные воды.
Заболевание полиомиелитом может протекать в непаралитической или паралитической форме. Из названия следует, что более легкая форма заболевания с симптомами лихорадки, катаральными и диспепсическими явлениями проходит в течение нескольких дней и максимум, может осложниться легко протекающим серозным менингитом. В противном случае - развивается паралитический полиомиелит, зачастую заканчивающийся летальным исходом, или инвалидностью в результате острого вялого паралича.
Основной способ профилактики полиомиелита - плановая иммунизация.В последние годы в большинстве стран, в том числе и в России, заболеваемость резко снизилась в связи с широким применением эффективной иммунизации живой вакциной. Но иммунизация живой (ослабленной) вакциной помимо преимуществ (эффективный иммунитет, в том числе на уровне клеток кишечника) имеет и свои минусы.
Таковым является крайне редкие, но, тем не менее, регистрируемые случаи поствакцинального осложнения. Поэтому в последние годы, в рамках действия приоритетного национального проекта здоровье на смену живой полиомиелитной вакцине пришла инактивированная. Но и у этой вакцины наряду с повышенной безопасностью есть так называемая обратная сторона: она не развивает кишечный иммунитет, следовательно является менее эффективной, чем живая вакцина.
Именно поэтому в России перешли к компромиссной тактике сочетанной вакцинации: первые три прививки на протяжении первого полугода жизни ребенок получает более безопасной инактивированной вакциной, а с 18 месяцев - проводится ревакцинация ослабленной вакциной.
Тревоги эпидемиологов станут тем более понятны, если учесть следующие факты: на фоне высокой устойчивости полиовирусов, извечных российских проблем с качеством питьевой воды, обеззараживания сточных вод, на фоне низкой санитарной культуры отдельных когорт населения, неустановленного иммунного статуса большей части жителей страны (у большинства граждан напряженность иммунитета в отношении полиовирусов не исследовалась и, теоретически среди них могут быть единичные граждане с недостаточным иммунитетом) - завоз возбудителя полиомиелитной инфекции в нашу страну может привести к вспышке заболевания.
В сложившейся эпидситуации население должно принимать активные меры профилактики кишечных инфекций, каковой является полиомиелит.
Всем детям, в возрасте от 12 до 36 месяцев, не зависимо от того, получали ли они ранее прививки против полиомиелита, настоятельно рекомендуется пройти дополнительную иммунизацию.
