
Беременные женщины представляют собой особую группу риска при столкновении с рядом инфекционных заболеваний. Своевременная вакцинация является ключевым, научно обоснованным методом защиты как самой будущей мамы, так и ее ребенка.
Важно: Беременность сама по себе не является абсолютным противопоказанием к проведению профилактических прививок.
Общие принципы вакцинации беременных
Вакцинация во время беременности должна проводиться с учетом триместра и эпидемиологической ситуации.
1. Первый триместр: Вакцинация, как правило, откладывается. Однако в условиях высокого эпидемического риска (например, при угрозе пандемии) вакцинация допустима, но исключительно инактивированными (убитыми) или субъединичными вакцинами. Применение живых вакцин в этот период строго противопоказано.
2. Второй и третий триместры: Являются оптимальными сроками для введения большинства рекомендованных вакцин.
Вакцинация против гриппа
Вакцинация против гриппа настоятельно рекомендована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и национальными календарями для беременных женщин на любом сроке гестации. Беременность повышает риск тяжелого течения ОРВИ, развития осложнений (пневмония, обострение хронических заболеваний) и неблагоприятных исходов беременности.
Для беременных используются только инактивированные вакцины (например, сплит-вакцины или субъединичные), которые обладают высоким профилем безопасности.
Вакцинация против COVID-19
Несмотря на то, что тяжесть течения COVID-19 у беременных женщин может варьироваться, заболевание в этот период несет значительные риски: преждевременные роды, развитие преэклампсии, необходимость интенсивной терапии, а также риски для новорожденного (например, рождение детей с низкой массой тела).
Вакцинация против COVID-19 не противопоказана беременным. Решение о вакцинации должно приниматься будущей мамой индивидуально, после всестороннего обсуждения преимуществ и возможных рисков с лечащим врачом (акушером-гинекологом и терапевтом/инфекционистом).
Преимущество вакцинации: Антитела, выработанные матерью после вакцинации, трансплацентарно передаются плоду, обеспечивая пассивный иммунитет новорожденному.
Вакцинация против пневмококковой инфекции
Вакцинация против пневмококка рекомендована беременным женщинам, имеющим высокий риск развития тяжелых осложнений, связанный с сопутствующими заболеваниями (например, хронические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, иммунодефицитные состояния).
• Оптимальные сроки: Второй и третий триместры беременности.
• В первом триместре прививка проводится только при наличии строгих индивидуальных показаний и высоком риске инфицирования.
Вакцинация против менингококковой инфекции
Вакцинация против менингококковой инфекции во время беременности рассматривается как мера крайней необходимости и проводится только в условиях высокого риска заражения (например, при эпидемиологическом неблагополучии в регионе или прямом контакте с больным).
• Данные о безопасности менингококковых вакцин в больших когортах беременных ограничены.
• Решение о вакцинации принимается врачом строго индивидуально, после тщательной оценки соотношения потенциального риска от заболевания и потенциального риска от вакцинации для матери и плода.
Своевременное проведение рекомендованных вакцин — это один из наиболее эффективных способов защиты здоровья матери и формирования иммунитета у ребенка. Даже в случае инфицирования после вакцинации, заболевание, как правило, протекает в более легкой форме, а риск развития тяжелых осложнений значительно снижается.
Перед принятием решения о любом виде вакцинации во время беременности необходимо обязательное консультирование с лечащим врачом для выбора оптимального препарата и сроков его введения.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области, 2006-2015 г.