Эпидемический паротит (свинка) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает).

Инкубационный период длится от 11 до 23 дней, чаще – 13–19 дней,  но заразным человек становится только через 9 дней после проникновения вируса

Эпидемический паротит начинается с повышения температуры тела до39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль.

Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Самое частое и неприятное последствие эпидемического паротита у детей – нарушения фертильности, которые обнаруживаются во взрослом возрасте. У мальчиков осложнение возникает в 5-6 раз чаще, чем у девочек. Мужское бесплодие [1] обусловлено азооспермией [2] после перенесенного орхита. У девочек после свинки возможна преждевременная яичниковая недостаточность, нарушения менструального цикла, ювенильные маточные кровотечения [3].

Также эпидемический паротит может осложниться серозным менингитом. С частотой 1 случай на 5000 пациентов развивается менингоэнцефалит [4]. В особо тяжелых случаях поражение нервных структур становится причиной приобретенной нейросенсорной глухоты [5]. К редким осложнениям болезни также относят миокардит [6], нефрит, гепатит и артрит.

После перенесенного заболевания как правило формируется стойкий иммунитет, однако встречаются случаи повторного заболевания свинкой. Часто это связано с продолжительным общением с больным, при котором в организм попадает возбудитель в чрезмерно большом количестве, иммунная система оказывается не в состоянии быстро среагировать.

Единственной надежной защитой от заболевания является своевременная вакцинация ребенка против эпидемического паротита. Ее проводят живой моновакциной или комбинированной прививкой КПК (корь, краснуха, паротит). Первая доза вводится всем детям, не имеющим абсолютных противопоказаний, в возрасте 12 месяцев. Ревакцинация выполняется в 6 лет, после чего формируется пожизненная иммунная защита

Отдел эпидемиологического надзора

специалист 1 разряда                        Скорикова В.Т.